概要概要
滑液包は、クッションを提供し、関節の骨、腱、靭帯の間の摩擦を減らすのに役立つ液体で満たされた嚢です。全身に滑液包がたくさんあります。
あなたの膝蓋上滑液包はあなたの膝のすぐ上にあります。大腿骨(大腿骨)と大腿四頭筋の間にあります。詳細については、この膝の図を確認してください。
膝蓋上滑液包は、膝を曲げてまっすぐにしたときに、大腿四頭筋の腱が大腿骨の上をより簡単に移動できるようにするのに役立ちます。
滑液包炎は、滑液包の1つが炎症を起こしたり炎症を起こしたりしたときに発生します。これは通常、肩、肘、膝など、多くの用途に使用される関節で発生する可能性があります。
膝蓋上滑液包炎は、膝蓋上滑液包が炎症を起こしたときです。この状態と、それがどのように診断および治療されるかについて詳しくは、以下をお読みください。
膝蓋上滑液包炎の症状
膝蓋上滑液包炎を発症した場合は、膝関節のすぐ上で次の症状が発生する可能性があります。
- 鈍い、痛みを伴う痛みまたは圧痛
- 腫れや赤み
- 暖かさ
- 動きの喪失または減少
ひざまずいたり、ジャンプしたり、走ったりするなどして、その部分に圧力をかけると、これらの症状を感じることがあります。安静時に症状を感じることもあります。
また、滑液包炎の原因によっては、突然または徐々に症状が現れることがあります。たとえば、ひざに激しく転倒した場合、突然症状が現れることがあります。
逆に、ひざまずいたり、長時間ひざまずいたりするなど、その領域に繰り返し使用したりストレスを与えたりすると、症状の発現が遅くなることがあります。
膝蓋上滑液包炎の原因
膝蓋上滑液包炎は、以下のいずれかによって引き起こされる可能性があります。
- 膝蓋上滑液包の領域での直接的な打撃、転倒、または傷害
- ひざまずいたりジャンプしたりするなどの活動による、その領域への頻繁な繰り返しの圧力またはストレス
- 膝の細菌感染
- 関節リウマチや痛風などの他の状態の合併症による炎症
膝蓋上滑液包炎の診断
あなたの医者は最初にあなたの病歴を取り、あなたの膝の検査を行います。これには、次のようなものが含まれます。
- 両膝の状態を比較する
- 影響を受けた膝の可動域をテストする
- 患部の膝の周りに触れて、腫れ、圧痛、または温かさを確認します
- 膝蓋上滑液包にも感染の兆候があるかどうかを確認する
次に、画像検査を使用して、滑液包炎の視覚化と診断を支援します。使用できる画像検査には以下が含まれます:
- X線
- 磁気共鳴画像法(MRI)
- 超音波
さらに、医師は、関節リウマチや痛風など、膝に影響を与える可能性のある他の状態を確認または除外するために血液検査を命じることがあります。
膝蓋上滑液包の感染が疑われる場合は、医師が針を使用して滑液包から少量の体液を除去して検査することがあります。このプロセスは吸引と呼ばれます。
膝蓋上滑液包炎の治療
膝蓋上滑液包炎の治療には以下が含まれます:
- ひざまずいたり、ジャンプしたり、走ったりするなど、その地域を苛立たせる可能性のある活動を休んで避けます。
- イブプロフェン(モトリン、アドビル)やアセトアミノフェン(タイレノール)などの市販(OTC)鎮痛薬を服用して、痛みや腫れを和らげます
- 腫れを和らげるためにその領域にアイスパックを適用します(アイスパックを皮膚に直接適用しないことを忘れないでください-最初にタオルまたは布で包んでください)
- 膝ブレースを使用して、領域の動きを安定させ、制限します
- 感染症が存在する場合は抗生物質のコースを受講する(気分が良くなり始めたとしても、コース全体を受講するようにしてください)
滑液包炎が標準的な治療に反応しない場合、医師は感染がない場合の腫れを和らげるために、患部にコルチコステロイドを注射することを選択する場合があります。
場合によっては、医師が膝の周囲の強度と柔軟性を高めるために理学療法を勧めることがあります。これは膝へのストレスを軽減するのに役立ち、再発のリスクも軽減する可能性があります。
滑液包炎の重症または再発の症例は、ドレナージまたは膝蓋上滑液包の外科的除去によって治療することもできます。
膝蓋上滑液包炎のエクササイズ
自宅で簡単なエクササイズを行うことで、膝の部分の強度と柔軟性を高めることができます。これは、膝を健康に保ち、滑液包炎の別の症例を防ぐのに役立ちます。
ストレッチや運動について確信が持てない場合は、行う前に必ず医師に相談してください。
ストレッチとエクササイズの例は次のとおりです。
立っている大腿四頭筋のストレッチ:
- 膝を曲げて、かかとをお尻まで上げます。
- 足首をつかんで体に近づけ、30〜60秒間その位置を保持します。
- 2〜3回繰り返してから、反対側の脚でも同じようにします。
レッグエクステンション:
- 頑丈な椅子にまっすぐ座ってください。
- 太ももの筋肉を引き締め始め、下肢の1つをゆっくりと持ち上げて、床と平行になるようにします。その位置を5秒間保持します。
- 各脚で10の3セットを実行します。
このエクササイズが簡単になると、軽い(2〜5ポンド)足首のウェイトを追加できます。
ハムストリングカール:
- 頑丈な椅子の後ろをつかみます。
- 膝を曲げて、かかとが天井に向かって上がるようにし、5秒間保持します。
- 各脚で10の3セットを実行します。
レッグエクステンションのように、このエクササイズが実行しやすくなるので、足首の重量を軽くすることができます。
さらに、以下のガイドラインに従って、膝蓋上滑液包炎を予防することができます。
- 定期的に運動し、体調を維持します。太りすぎや肥満になると、膝にさらに圧力がかかり、滑液包炎を発症するリスクがあります。
- 頻繁にまたは長期間ひざまずく必要がある場合は、必ずニーパッドを着用し、定期的に休憩して立ったり伸ばしたりしてください。ニーパッドがない場合は、クッションを使用して膝への圧力を軽減することもできます。
- 膝の繰り返しまたは繰り返しの動きを伴う活動は避けてください。使いすぎを防ぐために、ワークアウトを混同してください。
- ワークアウト後は、必ず適切にウォームアップおよびクールダウンしてください。ワークアウトのこれらの重要な部分をスキップすると、関節により多くのストレスがかかる可能性があります。
- 新しい運動プログラムを開始するとき、または既存のプログラムの強度を上げるときは、段階的なアプローチを使用してください。
膝蓋上滑液包炎の回復時間
膝蓋上滑液包炎の回復時間は、状態の原因と重症度によって異なります。
通常、2〜6週間で通常の活動に戻ることができます。通常の活動をいつ再開できるかについては、必ず医師のガイドラインに注意深く従ってください。
繰り返しの動きや膝を刺激する可能性のある動きを避けるために、日常の活動を変更することで、回復を助けることができます。
さらに、筋力と柔軟性を維持し、回復中の膝へのストレスを軽減するために、穏やかな運動について医師に相談する必要があります。
見通し
膝蓋上滑液包炎のほとんどの症例は、保存的治療で数週間で解消します。これには、休息、OTC鎮痛薬、アイシングなどが含まれます。
より重度または再発性の滑液包炎は、膝蓋上滑液包の排出または除去などの方法で治療することができます。
新しい膝の痛みについては、医師に相談してください。早期の診断は早期の治療とより良い結果につながるので、あなたはより早く通常の活動レベルに戻ることができます。