子癇前症とは何ですか？
子癇前症とは、妊娠中または出産後に高血圧があり、尿中にタンパク質が含まれている可能性がある場合です。また、血液中の凝固因子（血小板）が低い場合や、腎臓や肝臓の問題の兆候がある場合もあります。
子癇前症は通常、妊娠20週後に起こります。ただし、場合によっては、それより早く、または配達後に発生します。
子癇は子癇前症の重篤な進行です。この状態では、高血圧は発作を引き起こします。子癇前症と同様に、子癇は妊娠中、またはまれに出産後に発生します。
すべての妊婦の約5％が子癇前症になります。
子癇前症の原因は何ですか？
医師は子癇前症の単一の原因をまだ特定できていませんが、いくつかの潜在的な原因が調査されています。これらには以下が含まれます：
- 遺伝的要因
- 血管の問題
- 自己免疫疾患
子癇前症を発症する可能性を高める可能性のある危険因子もあります。これらには以下が含まれます：
- 複数の胎児を妊娠している
- 35歳以上であること
- 10代前半であること
- 初めて妊娠する
- 肥満であること
- 高血圧の病歴がある
- 糖尿病の病歴がある
- 腎障害の病歴がある
この状態を完全に防ぐことはできません。医師は、それを防ぐために、最初の学期の後に赤ちゃんのアスピリンを服用することを勧める女性もいます。
早期かつ一貫した出産前ケアは、医師が子癇前症をより早く診断し、合併症を回避するのに役立ちます。診断を受けることで、医師はあなたの配達日まで適切なモニタリングを提供することができます。
子癇前症の症状
子癇前症の症状に気付かない可能性があることを覚えておくことが重要です。症状が現れた場合、一般的な症状は次のとおりです。
- 持続的な頭痛
- 手や顔の異常な腫れ
- 突然の体重増加
- あなたのビジョンの変化
- 右上腹部の痛み
身体検査中に、医師はあなたの血圧が140/90 mmHg以上であることに気付く場合があります。尿と血液の検査では、尿中のタンパク質、異常な肝酵素、血小板レベルの低下も示される可能性があります。
その時点で、あなたの医者は胎児を監視するためにノンストレステストをするかもしれません。ノンストレステストは、胎児が動くにつれて胎児の心拍数がどのように変化するかを測定する簡単な検査です。超音波検査を行って、水分レベルと胎児の健康状態をチェックすることもできます。
子癇前症の治療法は何ですか？
妊娠中の子癇前症の推奨される治療法は、出産です。ほとんどの場合、これは病気の進行を防ぎます。
配達
37週目以降の場合は、医師が陣痛を誘発する可能性があります。この時点で、赤ちゃんは十分に発達しており、未熟児とは見なされていません。
37週間前に子癇前症を患っている場合、医師は出産のタイミングを決定する際にあなたと赤ちゃんの両方の健康を考慮します。これは、赤ちゃんの在胎週数、陣痛が始まったかどうか、病気がどれほど重症になったかなど、多くの要因によって異なります。
赤ちゃんと胎盤の出産は、状態を解決する必要があります。
妊娠中の他の治療法
場合によっては、血圧を下げるのに役立つ薬が投与されることがあります。また、子癇前症の合併症の可能性である発作を防ぐための薬が投与されることもあります。
あなたの医者はより徹底的な監視のためにあなたを病院に入院させたいかもしれません。血圧を下げるための静脈内（IV）薬や、赤ちゃんの肺の発達を早めるためのステロイド注射が行われる場合があります。
子癇前症の管理は、病気が軽度または重度と見なされるかどうかによって導かれます。重度の子癇前症の兆候は次のとおりです。
- 苦痛を示す胎児心拍数の変化
- 腹痛
- 発作
- 腎臓または肝臓の機能障害
- 肺の水分
妊娠中に異常な兆候や症状に気づいた場合は、医師の診察を受けてください。あなたの主な関心事はあなたの健康とあなたの赤ちゃんの健康であるべきです。
出産後の治療
赤ちゃんが出産すると、子癇前症の症状は解消するはずです。 American College of Obstetricians and Gynecologistsによると、ほとんどの女性は出産後48時間で正常な血圧測定値を示します。
また、研究によると、子癇前症のほとんどの女性では、症状が解消し、肝臓と腎臓の機能が数か月以内に正常に戻ります。
ただし、場合によっては、出産後数日で血圧が再び上昇することがあります。このため、出産後も医師による綿密なフォローアップと定期的な血圧チェックが重要です。
まれではありますが、子癇前症は正常な妊娠後の産後の期間に発生する可能性があります。したがって、合併症のない妊娠後でも、最近赤ちゃんが生まれた場合は医師の診察を受け、上記の症状に気付く必要があります。
子癇前症の合併症は何ですか？
子癇前症は非常に深刻な状態です。治療せずに放置すると、母と子の両方にとって生命を脅かす可能性があります。その他の合併症には以下が含まれます：
- 血小板レベルの低下による出血の問題
- 胎盤早期剥離（子宮壁からの胎盤の剥離）
- 肝臓への損傷
- 腎不全
- 肺水腫
子癇前症を解決するための努力のために生まれるのが早すぎる場合にも、赤ちゃんの合併症が発生する可能性があります。
取り除く
妊娠中は、あなたと赤ちゃんをできるだけ健康に保つことが重要です。これには、健康的な食事、葉酸と一緒に出生前のビタミンを摂取すること、定期的な出生前ケアの健康診断を受けることが含まれます。
しかし、適切なケアを行っても、妊娠中や出産後に子癇前症などの避けられない症状が発生することがあります。これはあなたとあなたの赤ちゃんの両方にとって危険な場合があります。
子癇前症のリスクを減らすためにできることや警告の兆候について医師に相談してください。必要に応じて、追加のケアのために母体胎児医学の専門家を紹介する場合があります。
