過活動膀胱と尿失禁とは何ですか？
過活動膀胱（OAB）は、膀胱が正常に尿を保持できなくなった状態です。過活動膀胱があると、突然排尿したいという衝動を感じたり、事故を経験したりすることがよくあります。
尿失禁は、膀胱の制御を失うことです。それは条件ではありません。それは症状です。失禁は、水分摂取量が多すぎるなどの単純な兆候である可能性があります。また、尿路感染症（UTI）などのより深刻な問題を示す可能性もあります。
OABとUTIの原因
OAB：ライフスタイルの原因
OABは、膀胱機能を制御する筋肉が不随意に作用し始めるときに起こります。ライフスタイルを含め、OABには多くの理由が考えられます。たとえば、アルコールやカフェインを大量に飲むと、OABが発生する可能性があります。
アルコールとカフェインは利尿剤として作用し、体がより多くの尿を生成する原因となります。カフェイン、アルコール、またはそうでない一般的な水分をたくさん飲むだけで、OABの症状を引き起こす可能性があります。
OAB：医学的原因
深刻な健康状態もOABにつながる可能性があります。多発性硬化症（MS）やパーキンソン病などの脳卒中や神経系の問題がOABを引き起こす可能性があります。糖尿病や腎臓病もそうです。
男性では、前立腺肥大はしばしばOABを引き起こします。急性尿路感染症は、男性と女性の両方でOABと同様の症状を引き起こす可能性があります。
UTI
最も一般的なUTIは、細菌が膀胱に接続して尿を体外に導く尿道を上って移動するときに発生します。女性は尿道が短いため、男性に比べて細菌が膀胱に到達して増殖しやすくなります。女性の約50〜60パーセントが生涯でUTIに感染します。
膀胱炎は、成人の閉経前の女性で最も一般的なタイプのUTIです。感染症は膀胱と尿道のみに関係します。これらの感染症は通常、細菌が肛門から尿道に広がるときに発生します。
一部の女性は、性行為の後にこれらの感染症にかかりやすいです。また、閉経後のエストロゲンの喪失は、尿路を感染症に対してより脆弱にします。
OABとUTIの治療
OAB
OABの治療法の選択肢はさまざまです。骨盤底運動は、膀胱頸部と尿道の周りの筋肉を強化することで役立ちます。減量と水分摂取のタイミングも役立ちます。
あなたの医者は症状を和らげるために経口薬を処方するかもしれません。より侵襲的な治療には、筋肉の動きをよりよく制御するための膀胱へのボトックス注射が含まれます。
UTI
さまざまな細菌が尿路感染症を引き起こすため、抗生物質が治療の第一線です。医師が処方する抗生物質の種類は、現在の健康状態、UTIの重症度、および細菌の種類によって異なります。 UTIに一般的に推奨される抗生物質は次のとおりです。
- トリメトプリム/スルファメトキサゾール（バクトリム、セプトラ）
- ホスホマイシン（モノロール）
- ニトロフラントイン（マクロダンチン、マクロビッド）
- シプロフロキサシン（Cipro）
- レボフロキサシン（レバキン）
- セファレキシン（ケフレックス）
- セフトリアキソン（ロセフィン）
- アジスロマイシン（Zithromax、Zmax）
- ドキシサイクリン（モノドックス、ビブラマイシン）
尿路感染症が頻繁に発生する傾向がある場合は、医師が一定期間低用量の抗生物質を推奨することがあります。抗生物質耐性はますます問題になっているので、抗生物質のコースをできるだけ短くすることをお勧めします。
UTIになりやすい女性の場合、膣エストロゲンとクランベリージュースまたは錠剤を使用して、将来のUTIを発症するリスクを減らすことができます。
UTIが腎臓を巻き込むほど重症であるか、抗生物質の静脈内投与が必要な場合は、入院が推奨されることがあります。
UTIのリスク
UTIは、尿道と膀胱に限定することも、尿管を通って腎臓にまで及ぶこともあります。腎臓が感染すると、臓器はより深刻な怪我をする可能性があります。
ただし、UTIが尿道と膀胱に限定されている場合、結果は通常、感染が解消されるまで不快感に限定されます。 UTIが迅速に治療されない場合、尿路感染症は泌尿器系全体に広がり、血流にも広がる可能性があります。これは、敗血症として知られる生命を脅かす感染症につながる可能性があります。
UTIおよびその他の症状
尿失禁はUTIの一般的な兆候です。他の症状は通常、頻繁な排尿衝動とともに発生します。 UTIを患っている人は、排尿中に灼熱感を感じたり、尿中の血液に気づいたりすることもあります。尿はまた、強い臭いや暗い色を持っている可能性があります。
尿路感染症の男性は直腸痛を経験する可能性がありますが、尿路感染症の女性は背中や骨盤の痛みを感じる可能性があります。
これらの症状のいずれかがある場合は、医師による評価を受ける必要があります。 UTIと診断された場合、医師は抗生物質のコースを処方します。
取り除く
突然の頻繁な排尿衝動は、OABとUTIの両方で一般的です。排尿時の不快感など、他の症状がない場合は、UTIではなくOABが発生している可能性があります。
UTIの症状が突然である間、OABの症状は継続し、発熱を伴うこともあります。
どちらの問題も煩わしい場合がありますが、治療可能であり、正しい診断と治療のために医師の診察が必要です。頻度や緊急性など、排尿パターンに変化が見られた場合は、医師に相談してください。
