1.進行性卵巣がんの治療にはどのような種類の治療法がありますか?
利用できる効果的な治療法はたくさんありますが、どの治療法が受けられるかは、いくつかの異なる要因によって異なります。
これも:
- 腫瘍サブタイプ
- 癌がどれほど攻撃的か
- などの遺伝的要因 BRCA 突然変異など
- 出血などの活動的な症状
- 糖尿病などの他の健康状態
- あなたの個人的な目標
腫瘍を取り除くための減量手術は、進行した場合でも常に最適です。その後、化学療法を受けます。これはまれですが、静脈内または骨盤腔への注射として投与することができます。
場合によっては、血管内皮増殖因子(VEGF)やポリADPリボースポリメラーゼ(PARP)阻害剤などの標的療法を医師が推奨することがあります。彼らはまた内分泌療法を勧めるかもしれません。
痛みや出血の活発な症状に対して放射線を照射することができます。研究者は、効果的な薬、新薬、および新しい組み合わせのより良い使用法を常に評価しています。
2.維持療法とは何ですか?いつ推奨されますか?
化学療法のコースの後、CTスキャンなどの画像診断により、がんが反応したかどうかが医師に伝えられます。
がんは縮小して小さくなることがあります。これは部分奏効として知られています。スキャンで目に見える癌がまったくない場合もありますが、これは完全な応答です。
維持療法は、化学療法の経過に反応した後に使用される薬物療法の用語です。目標は、治療反応を維持し、癌が再び成長または進行するまでの時間を延長して最大化することです。
PARPおよびVEGF阻害剤は、さまざまなシナリオでのメンテナンスに使用できます。
3.卵巣がんの経過観察アプローチとは何ですか?
化学療法による完全または部分的な反応の後、あなたとあなたの医師は経過観察を好むかもしれません。
これは、メンテナンス治療なしで完全に治療をやめることを意味します。医師は定期的に評価を行い、がんの進行を検出します。あなたが進行を経験するならば、あなたは追加の治療を始めることができます。
経過観察アプローチを選択する理由は、臨床的、個人的、または経済的にも多くあります。あなたはすべての治療から完全に休憩したいかもしれません。維持療法は化学療法ほど厳しくはありませんが、それでもいくつかの副作用が発生する可能性があります。
4.化学療法を終えた後、どのくらいの頻度で医師の診察を受ける必要がありますか?
通常、維持療法を受けている場合は3〜4週間ごとに、治療を受けていない場合は2〜3か月ごとに医師の診察を受ける必要があります。
いずれにせよ、医師は身体検査、検査室、スキャンでがんの状態をチェックし、進行状況を評価します。これは通常、3〜6か月ごとに発生します。もちろん、このスケジュールはさまざまであり、すべての人にとって異なる場合があります。
5.治療後の再発の可能性はどのくらいですか?
これは、誰もがオンコロジストと話し合うべき質問です。再発率は、腫瘍の種類、グレード、遺伝学など、個々の腫瘍の特徴によって異なります。それはまたあなたが受けた治療とあなたがその治療にどのように反応したかにも依存します。
維持療法を行わないと、進行性卵巣がんは5〜8か月で進行する可能性があります。 PARPのメンテナンスにより、進行までの期間が12〜22か月に延長される可能性があります。
6.癌が再発した場合の選択肢は何ですか?
ほとんどの人は、反応または寛解を達成することを期待して、癌の旅を通して複数の化学療法コースを受けます。
医師は、過去にうまく機能した化学療法の組み合わせを再利用できる場合もありますが、ほとんどの場合、異なる化学療法レジメンを投与します。先に述べたように、VEGFおよびPARP阻害剤は病気の制御に役立つ可能性があり、放射線療法または追加の手術も役立つ場合があります。
7.進行性卵巣癌の治療の副作用にどのように対処できますか?
すべてのがん治療で起こりうる副作用を理解することが重要です。幸いなことに、私たちの現代の薬の多くは、古いタイプの化学療法よりも副作用が少ないです。
吐き気を防ぐための薬が利用可能になりました。これらを化学療法自体と混合し、不快感の最初の兆候で家に持ち帰るための錠剤を供給するのが標準です。
下痢、便秘、またはその両方が一般的です。これらは通常、下剤やロペラミド(イモジウム)などの市販薬で管理できます。症状をがん治療チームに頻繁に報告することが重要です。
8.身体的および感情的な健康を管理するために私が行うことができるライフスタイルの変更はありますか?
私の最善のアドバイスは、がん治療チームとあらゆる問題について率直に話し合うことです。
早歩きのように、可能であれば週に3回、20分間の軽い運動から中程度の運動に合うようにしてください。また、タバコやアーク製品の使用は避けてください。
全粒穀物、果物、野菜、赤身のタンパク質など、バランスの取れた食事を摂りましょう。ほとんどのがんセンターには、より調整された評価と計画を提供するためにスタッフに栄養士がいます。
ストレスレベルや気分の問題について言及することを恐れないでください。最後に、介護者のための自己負担援助、障害者の事務処理、財政プログラム、および家族医療休暇法(FMLA)の事務処理について問い合わせてください。
Ivy Altomare博士は、デューク大学の准教授であり、デュークがんネットワークのアシスタントメディカルディレクターです。彼女は受賞歴のある教育者であり、農村地域での腫瘍学および血液学の臨床試験に対する認識とアクセスの向上に臨床的に焦点を当てています。