MSと片頭痛

概要概要

多発性硬化症（MS）の一般的な症状を一覧表示する場合、片頭痛は通常含まれていません。ただし、一部の研究では、多発性硬化症の人は片頭痛などの特定の頭痛の発生率が高いことが示唆されています。

片頭痛は、一般の人々よりも多発性硬化症の人に3倍頻繁に発生することが報告されています。では、これはどういう意味ですか？説明します。

MSと片頭痛

片頭痛はかなり一般的ですが、多発性硬化症はそうではありません。米国の人々の約12％が片頭痛を患っていますが、米国では40万人から100万人が多発性硬化症を患っていると推定されています。これは米国の人口の1パーセント未満です。

片頭痛のある人の多くはMSを持っていませんが、MSのある人は片頭痛を経験する場合と経験しない場合があります。

MSは片頭痛を引き起こしますか？

MSと片頭痛を持つ人々の大多数は、MSと診断される前に実際に片頭痛と診断されました。これにより、研究者はMSが片頭痛を引き起こさないと信じるようになります。

ただし、関係は存在します。中脳水道周囲灰白質（PAG）（中脳に見られる灰白質の領域）のMS病変は、一部の人々に片頭痛を引き起こす可能性があります。

片頭痛は多発性硬化症の薬によって引き起こされる可能性がありますか？

片頭痛を持つ多くの人々は、彼らが特定のトリガーを持っていることを学びます。いくつかの典型的な片頭痛の引き金は次のとおりです。

• 塩辛い食べ物や熟成チーズなどの食べ物
• グルタミン酸ナトリウム（MSG）やアスパルテームなどの食品添加物
• ワインやカフェイン入り飲料などの飲み物
• ストレス
• 天気の変化

経口避妊薬や血管拡張薬などの一部の薬も片頭痛を引き起こす可能性があります。

多発性硬化症の治療に使用されるいくつかの薬は、頭痛を悪化させ、その過程で片頭痛を引き起こす可能性があります。ベータインターフェロンやフィンゴリモドなどの特定のMS薬は、潜在的な副作用として頭痛を引き起こす可能性があります。ただし、MS薬は、片頭痛の家族歴がある人にのみ片頭痛を引き起こす可能性があることが示唆されています。

多発性硬化症の場合、片頭痛をどのように治療しますか？

頭痛の治療は通常、頭痛の原因に基づいています。たとえば、MSの疾患修飾療法（DMT）としてフィンゴリモドを処方されていて、それが片頭痛を引き起こすことがわかった場合、医師は投与量を変更するか、代替品を処方する可能性があります。

多発性硬化症の人の片頭痛に対処するために使用できるいくつかの薬は次のとおりです。

• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。イブプロフェン（アドビル）やナプロキセン（アリーブ）などの市販（OTC）鎮痛剤は、片頭痛に対する最初の反応であることがよくあります。
• トリプタン。トリプタンは、ピル、点鼻薬、注射剤、溶解性錠剤など、さまざまな形で入手できます。トリプタンのいくつかの例は次のとおりです。
  • リザトリプタン（Maxalt）
  • アルモトリプタン（Axert）
  • スマトリプタン（イミトレックス）
• 抗うつ薬。多発性硬化症の人の多くもうつ病を経験し、抗うつ薬を処方されています。抗うつ薬は、効果的な片頭痛治療としても使用できます。 SNRIであるベンラファキシン（Effexor）はその一例です。

見通し

MSを持っている場合は、MSを持っていない人よりも片頭痛を経験する可能性が高くなります。しかし、現在、MSと片頭痛の関係に関する医学的コンセンサスはありません。

将来の研究では、MSの前兆としての片頭痛の可能性など、特定の関係が見つかる可能性があります。ただし、さらに調査が必要です。

それまでの間、多発性硬化症で片頭痛を経験している場合は、考えられる引き金、何ができるか、両方を管理するための治療オプションについて医師に相談してください。