専門家に尋ねる：閉経後のセックスについてあなたが知らなかった質問

更年期障害は私の性欲にどのように影響しますか？閉経後も違いますか？

閉経中のエストロゲンとテストステロンの喪失は、あなたの体と性欲に変化を引き起こします。エストロゲンレベルの低下は、膣の乾燥、ほてり、寝汗、気分のむらにつながる可能性があります。それは女性の覚醒、ドライブ、そして肉体的な喜びに影響を与える可能性があります。

閉経後にセックスが苦痛になる原因は何ですか？予防できますか？

性交は、膣組織のエストロゲンが失われるために痛みを伴うことがあります。膣への血液供給が減少し、膣の潤滑が低下する可能性があります。膣壁が薄くなると萎縮が起こり、膣の弾力性が低下して乾燥します。これは性交中の痛みにつながります。

これは一般的な問題ですが、すべての女性が膣の乾燥を経験するわけではありません。定期的な性交と膣の活動は、膣の筋肉の調子を整え、血流を刺激し、弾力性を維持するのに役立ちます。

閉経後の痛みを伴うセックスは一般的ですか？

はい。米国の女性の約10％は性的欲求が低いと感じています。中年期の女性では12％、65歳以上の女性では7％の割合で研究で報告されています。

痛みを伴うセックスを経験させる別の状態がある場合はどうなりますか？更年期で悪化しますか？それとも同じままですか？

潜在的に。ホルモンの喪失は他の体の臓器に影響を与える可能性があります。

基礎疾患によっては、エストロゲンの喪失が泌尿生殖器系に影響を与える可能性があります。その結果、UTIが頻繁に発生したり、性器脱や失禁が発生したりする可能性があります。エストロゲンの喪失は、膣炎、外陰炎、地衣類障害などの他の膣障害を悪化させる可能性もあります。

更年期の痛みを伴うセックスにはどのような治療法がありますか？

痛みを伴う性交の管理に役立つさまざまな方法があります。

定期的な性行為は、血流を増加させることにより、健康な膣環境と弾力性を維持します。 K-YやReplensのような潤滑剤や保湿剤は、性交中に救済を提供することができます。

処方治療には、クリーム、膣リング、または錠剤として利用できる膣エストロゲンが含まれます。この形態のエストロゲンは、膣に局所的に適用され、全身形態のエストロゲンよりも安全です。

エストロゲンの経口形態には、結合型エストロゲン（プレマリン）とエストラジオール（エストラジオール）が含まれます。それらは更年期症状からの全身的な救済を提供します。この形式の治療法のリスクについては、医師と話し合う必要があります。エストロゲンはパッチを介して提供することもできます。

膣の厚さを改善する非エストロゲンベースの薬には、毎日のピルであるオスペミフェン（オスフェナ）、および膣に送達されるステロイドインサートであるプラステロン（イントラローザ）が含まれます。

閉経後の性生活を改善するのに役立つ他の種類の補完療法はありますか？

大豆エストロゲン、天然ハーブ、クリーム。性生活を改善する可能性のある他のモダリティには、定期的な運動、毎晩7〜8時間の睡眠、適切な食事の摂取などがあります。セックスセラピーとマインドフルネスも多くのカップルで成功していることが証明されています。

何を期待するかについてパートナーとどのように話しますか？答えられない質問がある場合はどうなりますか？

更年期障害があなたにどのように影響しているかについて、パートナーと率直に話し合ってください。倦怠感、膣の乾燥、または欲求の欠如を経験している場合は、パートナーとコミュニケーションを取ることで、パフォーマンスに対する不安を軽減できる可能性があります。

何が快適で何が苦痛かをパートナーに伝えます。かかりつけ医またはOB-GYNと話し合ってみてください。性欲の衰退と痛みを伴う性交が一般的です。多くの場合、あなたの医療提供者はあなたを治療に導く手助けをすることができます。薬や代替療法が役立つかもしれません。