メディケア特別登録期間のあなたの頼りになるガイド

特定のライフイベントは、メディケアの特別登録期間（SEP）をトリガーする可能性があります。
SEPは、居住地の変更がカバレッジに影響を与えるときに開始できます。
SEPは、補償範囲を失った場合、新しい補償範囲を取得する機会がある場合、または特定の特別プログラムの対象となる場合にも適用されます。
新しいカバレッジを選択する必要がある時間は、SEPをトリガーしたイベントによって異なります。

人生は起こります。状況に大きな変化が生じた場合、メディケアの補償範囲を変更する必要があるかもしれません。

メディケアの特別登録期間（SEP）を使用すると、一般的な登録期間の間にメディケアプランを変更できます。

ゲッティイメージズ

特別登録期間とは何ですか？

メディケアは、人々がメディケアの補償範囲を追加または変更できる1年の特定の月を確保しています。これらの期間は次のとおりです。

初期登録。この期間は、あなたが最初にメディケアの資格を得るときです。
オープン登録。オープン登録期間は毎年10月15日から12月7日までです。
メディケアアドバンテージ（パートC）のオープン登録。この期間は毎年1月1日から3月31日までです。

生活環境の変化により、年間の他の時期に医療保険を変更する必要がある場合があります。

メディケアでは、特定の特別な状況でメディケアの補償範囲を変更することができます。これらの適格なイベントの1つがあなたの人生で起こるとき、それはSEPを引き起こします。

特別登録期間中にどのような変更を加えることができますか？

SEPの対象となったライフイベントによっては、次のことができる場合があります。

メディケアアドバンテージ（パートC）プランから元のメディケア（パートAおよびB）に切り替えます。
元のメディケアからメディケアアドバンテージプランに切り替えます。
別のメディケアアドバンテージプランに切り替えます。
処方薬の適用範囲を追加、削除、または変更します。
メディケアの補償範囲を削除し、雇用主が提供するプランを選択してください。

特別登録期間の資格を得るにはどうすればよいですか？

対象となるイベントが行われた後、限られた時間だけメディケアの補償範囲を変更できます。以下のチャートは、ライフイベントを認定するための基本的なガイドであり、メディケアが変更を加えることができる時間です。

SEPが開始する正確な日付を確認するには、メディケアに直接連絡してください。

特別な状況あなたが行うことができる変更SEPの持続時間あなたは引っ越し、あなたの新しい家はあなたの計画のサービスエリアの外にあります。別のメディケアアドバンテージ（パートC）プランまたはパートDプランに切り替えるか、元のメディケアに戻ります2ヶ月：引っ越す前に計画を言うと、引っ越す前の月からSEPが始まります。引っ越し後にプランを伝えると、SEPは引っ越しについてプランを伝えた月から始まります。あなたは引っ越し、あなたの新しい住所で利用可能な新しいプランオプションがあります。別のパートCまたはパートDプランに切り替える2ヶ月：引っ越す前に計画を言うと、引っ越す前の月からSEPが始まります。引っ越し後にプランを伝えると、SEPは引っ越しについてプランを伝えた月から始まります。あなたは海外に住んだ後、米国に戻ります。パートCまたはパートDのプランに参加する2ヶ月熟練した看護施設、精神科施設、リハビリ病院、または介護施設に出入りする/パートCまたはパートDプランに参加する、別のパートCプランに切り替える、元のメディケアに戻る、またはパートDプランを削除する施設に住んでいる間、または引っ越してから2か月間あなたは刑務所から釈放されたばかりです。パートCまたはパートDのプランに参加する 2ヶ月メディケイドの資格はなくなりました。パートCまたはパートDプランに参加する、別のパートCプランに切り替える、元のメディケアに戻る、またはパートDプランを削除する3ヶ月あなたはもはやあなたの雇用主またはあなたの雇用主の組合からの健康保険を持っていません。パートCまたはパートDのプランに参加する 2ヶ月雇用が終了するか、雇用主が提供する計画が終了します。メディケアパートAまたはパートBにサインアップする8ヶ月あなたは雇用主または組合計画から補償を受ける機会があります。パートCまたはパートDのプランを削除して、雇用主のプランに参加してくださいあなたの雇用主があなたが計画に参加することを許可したときあなたはあなた自身の過失によって信用できる報道を失います。パートDの補償範囲でパートCプランに参加するか、パートDプランに参加する補償範囲を失った、または補償範囲が終了したことが通知されてから2か月後メディケアの費用プランはもうありません。パートDプランに参加する 2ヶ月PACEプログラムに登録しています。パートCまたはパートDの計画を削除するどんなときもあなたはもうPACEプログラムに参加していません。パートCまたはパートDのプランに参加する2ヶ月TRICARE、VA、または別の処方薬プランに登録しています。薬をカバーするパートCプランを削除するか、パートDプランを削除しますどんなときもメディケアはあなたの計画を制裁します。別のパートCプランに変更するメディケアがケースバイケースで決定メディケアはあなたの計画を終了しています。別のパートCプランに変更する古いプランが終了する2か月前から古いプランが終了してから1か月後までメディケアはあなたの計画を更新していません。別のパートCプランに変更する 12月8日から2月末までこれで、メディケアとメディケイドの両方の資格が得られます。パートCプランに参加、切り替え、または削除するこれらの各期間に1回：1月〜3月、4月〜6月、または7月〜9月これで、エクストラヘルププログラムの資格が得られます。メディケアパートDプランに参加、切り替え、または削除するこれらの各期間に1回：1月〜3月、4月〜6月、または7月〜9月State Pharmaceutical Assistance Plan（SPAP）に登録しているか、SPAPの補償範囲を失っています。メディケアパートDプランまたはパートDカバレッジのパートCプランに参加する年に1回パートCプランに参加したときに、メディガップポリシーを削除しました。パートCを削除し、元のメディケアに戻りますパートCプランに加入してから1年特別支援計画（SNP）がありますが、特別支援はもうありません。パートCまたはパートDのプランに変更する指定した猶予期間が終了してから3か月連邦職員が間違えたため、あなたは間違った計画に参加しました。パートCまたはパートDプランに参加するか、別のパートCプランに切り替えるか、元のメディケアに戻ります2ヶ月あなたの私的薬物計画がメディケアほど良くなかったか、あなたの私的薬物計画が終了しているとは言われませんでした。薬剤補償のあるパートCプランに参加するか、パートDプランに参加する2ヶ月メディケアは、お住まいの地域のプランに5つ星の評価を付けました。 5つ星のパートCプランに変更12月8日から11月30日までの間に1回

特別登録期間はどのように機能しますか？

SEPの資格があると思われる場合は、すぐにメディケアに連絡して資格を確認し、適用される期限を確認することが重要です。

通常、SEP中に登録または変更を行う場合、遅延登録のペナルティや料金を支払う必要はありませんが、例外があります。

雇用主を通じて健康保険に加入していて、従業員が20人未満の雇用主で働いている場合は、最初の資格を得たときにメディケアパートAとパートBに登録することが重要です。そうしないと、登録遅延ペナルティを支払う必要があります。

資格を得たときにメディケアパートD（処方薬の補償範囲）にサインアップせず、別のプランからの信用できる処方薬の補償範囲がない場合、SEPで補償範囲にサインアップできる場合があります。ただし、ペナルティが適用される場合があります。

メディケアが雇用主が提供する健康保険とどのように連携するかわからない場合は、メディケアに連絡して、適切な時期に加入するようにしてください。遅れた登録ペナルティは、メディケアの補償範囲がある間ずっと続く可能性があります。

あなたにぴったりのプランを選ぶ

新しいプランに参加する前に、経済的およびヘルスケアのニーズを確認するために時間をかけることが重要です。事前に調査と計画を行うことで、最良の選択を行うことができます。

ここにいくつかのヒントがあります：

現在および潜在的な医療ニーズを評価します。ケアのために妥協できない医師、施設、または薬はありますか？これは、特に元のメディケアとメディケアアドバンテージのどちらを選択するかを決定するときに、ポリシーの選択に影響を与える可能性があります。
あなたの収入を考慮してください。収入が固定または限られている場合、毎月の保険料を支払うのは難しいかもしれません。ただし、メディケアアドバンテージだけがカバーするケアが必要な場合、これは長期的にコストを節約するための良いオプションかもしれません。
コスト削減プログラムを探してください。メディケイドやエクストラヘルプなど、費用を支援する特定のプログラムの資格を得ることができます。
適切な計画を見つけてください。メディケアのプランファインダーツールを使用して、お住まいの地域で利用可能なメディケアアドバンテージプランを比較します。必要な処方薬だけでなく、対象となるプロバイダーやサービスで検索できます。