C型肝炎を理解する
C型肝炎は、肝臓に影響を与える深刻で生命を脅かす可能性のある状態です。その症状は軽度である可能性があるため、診断を受ける前に何年もの間ウイルスに感染している可能性があります。
このため、肝臓に損傷がないか医師がチェックすることが重要です。あなたの肝臓の状態を知ることによって、あなたの医者はあなたのC型肝炎のための適切な治療計画を決定することができます。
線維症スコアが必要な理由
米国疾病予防管理センターは、300万人以上のアメリカ人がC型肝炎に罹患していると推定しています。症状は軽度である可能性があるため、多くの人は自分がウイルスに感染したことをずっと後になるまで知りません。
時間の経過とともに、C型肝炎は慢性肝炎症を引き起こし、肝疾患を引き起こす可能性があります。肝臓への損傷が増えるにつれて、瘢痕が発生する可能性があります。これは線維症と呼ばれます。この恐怖の蓄積は、順番に、肝硬変につながる可能性があります。
肝硬変や肝疾患は、肝臓をシャットダウンさせる可能性があります。肝硬変の治療には積極的な治療が必要です。肝移植も必要な場合があります。
線維症スコアは、病気によって引き起こされる肝臓の瘢痕のレベルを測定します。線維症スコアが高いほど、重度の肝障害を起こす可能性が高くなります。
損傷は通常、10年から20年の間に発生します。クリーブランドクリニックは、肝硬変は、取得から20年以内にC型肝炎によって引き起こされた慢性肝炎症を患っている人の約20パーセントに影響を与えると推定しています。
線維症スコアの悪化に関連する主な要因は次のとおりです。
- ウイルスに感染したときの高齢者
- 男性の性別
- 過度のアルコール使用
肥満や糖尿病などの他の要因は、線維症スコアの進行に寄与する可能性があります。
線維症の検査
医師は、肝臓の線維化を検査する必要があるかどうかを判断します。線維症は肝瘢痕の最初の段階です。線維症の検査のゴールドスタンダードは肝生検です。この手順は侵襲的であり、出血などのリスクを伴う可能性があるため、医師は線維症スコアを決定するために他の方法を推奨する場合があります。
線維症をテストするための代替方法は次のとおりです。
- 腹部画像検査と組み合わせた臨床検査
- 非侵襲的血清マーカー
- 放射線画像
線維症スコアを決定するための非侵襲的手順の1つのタイプはFibroScanです。これは、肝臓の線維症のレベルを測定する振動制御一過性エラストグラフィ(VCTE)です。
あなたの線維症スコアを理解する
線維症スコアは0から4の範囲で、0は線維症の兆候がないことを示し、4は肝硬変の存在を示します。 3などの中間スコアは、線維症が広がり、線維症を含む肝臓の他の領域に接続していることを示しています。
線維症スコアによって、C型肝炎の治療レベルが決まる場合があります。線維症スコアが高い場合は、肝硬変、肝疾患、またはその両方のリスクがあることを示しています。あなたが高得点を受け取った場合、あなたの医者はおそらく積極的な治療法を追求するでしょう。スコアが低い場合は、短期的に治療を中止することを選択できます。
C型肝炎の危険因子は何ですか?
ウイルスに感染した人の血液に触れると、C型肝炎にかかる可能性があります。
次のいずれかに該当する場合も、危険にさらされる可能性があります。
- 針を共有しました。
- 専門家ではない環境でタトゥーやピアスをしました。
- あなたはHIVに感染しています。
- 1992年より前に輸血を受けたか、1987年より前に凝固因子濃縮物を受け取りました。
- あなたはC型肝炎の母親から生まれました。
- あなたは感染した血液にさらされた医療従事者です。
C型肝炎の診断と治療
C型肝炎は血液検査で診断されます。医師は通常、最初に抗体検査を行います。 C型肝炎抗体は通常、ウイルスに感染してから6〜10週間で検出されます。 Hepによると、15〜25%の人が、曝露から6か月以内に体からウイルスを取り除くことができます。
ウイルス量テストは、ウイルスがまだ血流に残っているかどうかを確認するために行われる場合があります。ウイルスが自然に除去されない場合は、ウイルス量テストが必要な治療のレベルを判断するのに役立ちます。
あなたの医者と話す
線維症のスコアに関係なく、C型肝炎の治療オプションについて医師に相談することをお勧めします。
治療法は急速に変化しています。かつては長く困難だったプロセスが、今では経口治療によってはるかに簡単になっています。 C型肝炎の治療法は重症度によって異なりますが、わずか12週間で治癒する可能性があります。
最終治療の3か月後に血液中に状態が検出されない場合は、ウイルスが治癒したと見なされます。