¿Cubremedicare la Colonoscopia?
Sí。 La Ley de Cuidado de la Salud a Bajo Precio(ACA、englés)requiere que Medicare y las aseguradoras privadas cubran los costos de laspruebasdediagnósticoparaelcáncercolorrectal、incluyendo lacolonoscopia。 Una Colonoscopia es un Examen de saludimportante que puede ayudar a prevenir y tratar losdiferentestiposdecáncerdecolonmediantelaextirpacióndepóliposocrecimientosprecancerosos。
Medicarecubriráunacolonoscopiacada24meses en personas con altoriesgodedesarrollarcáncercolorrectallycada180 meses para personas que no tienen un riesgoalto。干し草の要求はありません。
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos recomienda que las personas se realicen una Colonoscopia a partirdelos50añosyquecontinúenhastaquetenganal menos 75. Si tienesantecedentesfamiliaresdecáncerdecolonuotros factores de cáncer、algunosmédicospuedenrecomendarquetehaganunamástemprano。
SegúnelDepartamentodeSalud y Servicios Humanos、Medicaregastóaproximadamente$ 1.3 mil millones en reembolsos por Colonoscopia en2015。
¿Quéesunacolonoscopia?
Una Colonoscopia esunprocedimientomédicoqueconsisteneninsertar un tubo delgado y con luz、quetieneunacámaraparaverelrevestimientodelcolon。Unmédicorealizaunacolonoscopiapor diferentes motivos:
- Examendedetección。 Se usaunacolonoscopiadedetecciónparavisualizarelColon y eliminar potencialmente crecimientosprecancerososllamadospólipos。 Una persona que se somete aunacolonoscopiadedetecciónnopresentasíntomasdeproblemasintestinales。
- Diagnóstico。 Se realizaunacolonoscopiadediagnósticocuandounapersonatienesíntomasintestinalesyunmédiconecesitaexamineralcolonparadetectarsiexistenirregularidades。
Losmédicossuelenrealizarestos tipos de procedimientos utilizando sedantes para ayudar a una persona a relajarse o bajo anestesia general、que escuandolapersonaestádormidaydesconoceelprocedimiento。
¿Cuántocuesta?
Varios factores influyen en el costo deunacolonoscopia。 Entre ellos:
- ウビカシオン。 Siunpacienteestálosuficientementesano、generalmente se le puede hacer una Colonoscopiaenuncentrodecirugíaambulatoria。一般的に、es menos costosa que si se hace enunhospital。
- ティポデ麻酔。 Si un paciente elige la anestesia general en lugardelasedaciónconsciente、los costos aumentan debido a la necesidad de un Proveedor deanestesia。
- Áreageográfica。 Los costos puedenvariardependiendodelaubicaciónenelpaís。
- Muestras detejidos。ラスムエストラスデテジドケトマエルメディコソンエンビアダスアンラボラトリオ。 Esto puede aumentar los costos del equipo para tomar las muestras del tejido y paraqueunlaboratoriolasevalúe。
En promedio、una Colonoscopia cuesta alrededor de $ 3,081。 Lospacientesconseguromédicoprivadogeneralmentepagaránundeduciblecomoparte de sus planes desaludindividuales。 Estopodríavariardesdeuncosto cero hasta $1,000omás。
¿CuáleselcostoconMedicare?
Los costos de la Colonoscopia con Medicaredependen de si la prueba se realizaconfinesdedetecciónodediagnóstico。
LoscostostambiéndependerándesitumédicoaceptalaasignaciónconMedicare。 Esto significa que hanfirmado un acuerdo con Medicarequeindicaqueaceptaránunacantidadaprobadapor Medicare por losservicios。
SegúnMedicare.gov、Medicarepagarálascolonoscopiasdedetecciónunavezcada 24mesessiunmédicoconsideraqueexisteun altoriesgodedesarrollarcáncerdecolon。
Unmédicopuededeterminarqueuna persona tiene un alto riesgo si tieneantecedentesfamiliaresdecáncerdecolonoantecedentesdepóliposenelcolono enfermedad inflamatoriaintestinal。
Si no presente un alto riesgodedesarrollarcáncerdecolon、Medicarepagaráunacolonoscopiauna vez cada 120meseso10años。 Si anteriormente ya se tuvo una sigmoidoscopiaflexible、que no implica ver todo el Colon、Medicare puede cubrir una Colonoscopia una vez cada48meseso4años。
Medicarepodríasolicitarteelpagode una parte de lafacturasielmédicoencuentraunpólipootomaotrasmuestras de tejido durante unacolonoscopia。 En ese momento、Medicarepodríasolicitarelpago de:
- 20%de la cantidad aprobada por Medicare poreltiempodelmédico
- un copago si se hace en un entorno Hospitalario
エスタラソンによって、esimportantesabreloquedeberíaspagarsiextraenunpólipoounabiopsia(muestra de tejido)durante elprocedimiento。
Además、los costos son diferentes si la Colonoscopia esparafinesdediagnóstico。 ejemploによると、si tienes problemasdigestivos o signos de sangrado、unmédicopuederecomendaruna Colonoscopia para Diagnosticsar la causasubyacente。
¿QuépartesdeMedicarecubren la Colonoscopia?
Medicare incluye diferentes partes que brindan cobertura para diferentestiposdeserviciosmédicos。 Enestaseccióndescribimoscómocadapartepuedecubrir o nounacolonoscopia。
メディケアパートA
La Parte A de Medicare es la parte de Medicare que cubre los costos relacionados con elhospital。 Sinecesitasatencióncomopacienteinternadoen un Hospital、la Parte A de Medicare es la parte del seguro que paga estoscostos。
大腸内視鏡検査ではなく、大腸内視鏡検査を行う必要があります。 Digamos que Experimentas una出血胃腸(GI)。 MedicareParteApagaráestosserviciosyMedicareParte B(informaciónmásadelante)pagarálosserviciosdetumédicomientrasestésenelhospital。
Medicarepodríarequerirquepaguesun copago o deducible por los servicios que recibas en elhospital。一般的に、esteesunpagoúnicoporhasta60díasdeestadíaenelhospital。
メディケアパートB
La Parte B de Medicare es la parte de Medicare quepagalosserviciosmédicosylaatenciónpreventiva。 Esta es la partequecubrelaatenciónapacientesambulatoriospara servicios como unacolonoscopia。
Una persona paga una tarifa mensual para la Parte B de Medicare y tiene un deducibleanual。 Eldeduciblevaríadeañoenaño、pero en 2020 es de $ 198。
罪の禁輸措置、Medicare no te exige que cumplas con tu deducible antes de pagar una Colonoscopia、ypagaránindependientementedesi la Colonoscopia esparafinesdedetecciónodiagnóstico。
メディケアパートC
La Parte C de Medicare、o Medicare Advantage、es un plan de Medicare que incluye la Parte A、la Parte B y cierta cobertura de Medicosrecetados。 El plan Medicare Advantage debe cubrir lasColonoscopiasdedetecciónsegúnloordenalaLey de Cuidado de la Salud a BajoPrecio。
Laconsideraciónprincipalesitienesla Parte C de Medicare es asegurartedequeelmédicoylosprovedoresdeanestesia pertenezcan a la red de tu plan、ya que muchos planes Medicare Advantage requierenquebusquesatenciónconproveredoresespecíficos。
メディケアパートD
La Parte D de Medicare es una cobertura de Medicos recetadosqueunapersonapodríacomprarademásdelasotraspartes deMedicare。 Algunos planes de la Parte D de Medicare pueden cubrir recetasparaunapreparaciónintestinalqueayudaa limpiar el Colon antes de unacolonoscopia。
Tu plan de la Parte D de Medicare debeincluirunaexplicacióndequémedicosestáncubiertosycuálesno。
Planes suplementarios de Medicare(Medigap)
El seguro suplementario de Medicare ayuda a cubrir los gastos de bolsilloasociadosconlaatenciónmédica。 Esto incluye costos como copagosydeducibles。
Tu deducible no se aplica a una Colonoscopia; La ParteBdeMedicarepagaráporunacolonoscopiadedetecciónindependientementedesihas pagado tudeducible。
Sin embargo、si incurres en costosadicionalesporqueunmédicoextraepóliposomuestrasdetejido、algunos planes de segurosuplementariodeMedicarepodríanayudarapagarestoscostos。
Esimportante que tecomuniquescontucompañíaaseguradoraantesde laColonoscopiaparaaveriguarcuántopodríancubrirsinecesitaslaextirpacióndepólipos。
¿Cómopuedessabrecuálesserántuscostosantesde unacolonoscopia?
Pídelealconsultoriodetumédicounaestimacióndeloscostosantes de que te sometas a unacolonoscopia。 Eldepartamentodefacturacióngeneralmentepuedeestimarun costo promedio basado en Medicare y otros seguros privados que pudierastener。
SiporalgunarazónelconsultoriodetumédicocreequeMedicarenocubriráloscostosdetu Colonoscopia、debenentregarteunanotificaciónllamada“ Aviso anticipado de no cobertura para el beneficiario”(ABN、englés)。
Otraconsideraciónessirecibirásanestesiaparaelprocedimiento。 Losprovedores deanestesiayelmédicoquerealizalaColonoscopia facturan los costos porseparado。
Si tienes un seguro querequiereunmédicodentrodelared、esposiblequetambiéndebaspreguntarquiénproporcionalaanestesiapara asegurarte dequesuscostosesténcubiertos。
¿Quéotrosfactorespuedenafectarcuántopagas?
El primary factor que influye en la cantidad que pagas cuando tienes Medicareessitumédicoextraeunpólipootomaotrasmuestras detejidoparasurevisiónenellaboratorio。 supuestoによると、puedes predecir sitienesunpólipoono、queeslarazónporlaqueelmédicoestáhaciendoelexamenはありません。
ポルエスタラソン、es mejor que pidas al Consultoriodetumédicounaestimacióndeloscargossiteextirpanunpólipo。
Si elConsultoriodetumédiconopuedeproporcionarestaestimaciónositienesmáspreguntas、tambiénpuedescomunicartecon los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EstadosUnidos。 Puedes hacerlo llamando al 1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)o ingresando aMedicare.gov。
結論
Una Colonoscopia esunapruebadedetecciónimportantequepuededetectarseñalesdecáncercolorrectal。
Medicare cubre el costo del procedimiento con finesdedetección、pero hayconsideracionessitumédicotienequeremoverpólipos、asícomohornorariosporanestesia。 Habla con elConsultoriodetumédicoparaobtenerunaestimacióndeestoscostospara que puedas preverlos al programar tuprueba。
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