脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔はどのように異なりますか？

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それに直面しましょう：あなたが出産に近づくときに感じている興奮には、おそらく不安の色合いがあります。痛みの管理のためのあなたのオプションについてもっと知ることはあなたにとってそれをより簡単にすることができます。

ここでは、陣痛用の鎮痛薬の最も一般的な2つの形態である硬膜外麻酔と脊髄くも膜下麻酔を比較します。

硬膜外ブロックと脊髄ブロックの類似点

硬膜外ブロックと脊髄ブロック（しばしば「脊髄」に短縮されます）の両方が、出産時の痛みを和らげます。あなたとあなたの医療チームがあなたにとって最善であると決定したものは何でも、手順の開始は同じです：

硬膜外麻酔でも脊髄麻酔でも、鎮静剤や鎮痛剤を静脈内に投与するか、麻酔薬と一緒にリラックスさせます。

違いに移る前に、脊椎の構造を詳しく見てみましょう。

脊髄と神経は、脳脊髄液で満たされた長いチューブ（硬膜嚢と呼ばれる）に吊るされたワイヤーと考えてください。コードの周りのスペースは硬膜外腔です。脊髄神経の根、組織、脂肪、血管で満たされています。

硬膜外麻酔と脊髄くも膜下麻酔に戻る：主な違いは配置です。硬膜外では、麻酔が硬膜外腔に注入されます。脊髄くも膜下麻酔は、脳脊髄液を含む硬膜嚢に注入されます。直接アクセスとは、脊髄が即座に緩和することを意味します。

これが主な違いですが、それだけではありません。次のリストは、他の違いを示しています。

今日、医学がより正確になるにつれて、硬膜外麻酔が使用される可能性が高くなります。

あなたが最初の出産に向かっている場合、あなたの医療チームは硬膜外麻酔を選ぶかもしれません。その理由は次のとおりです。最初の出産は12〜18時間続くことがあります。脊椎は1〜2時間の痛みの緩和をもたらしますが、硬膜外麻酔はより長期間の痛みの緩和のオプションを提供します。

硬膜外麻酔の長所と短所の詳細をご覧ください。

脊椎が硬膜外よりも有利な出生があります。出産時に合併症が発生した場合、または帝王切開（Cセクションとも呼ばれます）を行っている場合は、産婦人科医が脊椎を選択するようにアドバイスすることがあります。このような場合は、すぐに救済する必要があります。

さらに、脳脊髄液を含む硬膜嚢に麻酔薬を直接注射することにより、より低用量の薬剤を使用することができます。

硬膜外麻酔と脊髄くも膜下麻酔に関して考慮する必要のないことが1つあることを知ってください。それは、危険因子の違いです。

硬膜外麻酔と脊髄くも膜下麻酔の両方が同じ量のリスクを共有します。あなたが受け取る麻酔薬は中枢神経系（CNS）、心臓血管系、呼吸器系にも影響を与えるため、あなたの医療チームはあなたを注意深く監視します。

OB-GYNに尋ねることができるいくつかの質問があります：

どのような組み合わせと投与量の薬が使用されますか？
硬膜外麻酔にはどのサイズの針が使用されますか？ある研究では、細い針を使用すると頭痛を発症する可能性が低くなるようであることが示唆されています。
ベッドにとどまり、歩き回り、食事をすることに関する病院の方針は何ですか？
薬は私の赤ちゃんにどのように影響しますか？
病院は脊髄くも膜下硬膜外（CSE）麻酔のオプションを提供していますか？このブロックは、脊髄部分からの即時の救済と硬膜外部分からの継続的な救済という両方の長所を兼ね備えています。