喘息発作の間、気道は腫れ、炎症を起こし、余分な粘液を生成します。気道の周りの筋肉が収縮すると、気管支が狭くなります。咳や喘鳴があり、呼吸が困難になることがあります。
喘息発作は軽度または重度の場合があります。ほとんどはあなたの救助吸入器の使用で改善します。そうでない人は生命を脅かす可能性があるため、緊急事態として扱う必要があります。
喘息発作を止める最善の方法は、症状を認識し、できるだけ早く治療することです。
症状
喘息発作の兆候と症状は人によって異なります。あなたに特有の症状について医師に相談することが重要です。あなたの医者はまたあなたが行動計画を作成するのを手伝うことができます。これはあなたの喘息が悪化した場合の対処法を説明しています。
喘息発作の前に軽度の症状に気付く場合があります。これらには以下が含まれます：
- 疲労感
- 特に労作で簡単に疲れます
- 鼻水、喉のくすぐり、鼻づまりなどのアレルギーや風邪の兆候
一般的な喘息発作の症状は次のとおりです。
- 呼吸困難
- 胸の引き締め
- 咳や喘鳴
- 発話困難
軽度の喘息発作は、迅速に治療しないとすぐに重症になる可能性があります。次の兆候と症状は、喘息発作が悪化していることを示しています。
- 青みがかった唇
- サイレントチェスト。これは、発作が非常に激しいため、喘鳴を起こすのに十分な気流がないことを意味します。
- 低血圧
- 遅い心拍数
- 錯乱
重度の喘息発作は生命を脅かす可能性があり、緊急治療が必要です。
トリガー
喘息発作は、アレルギーから病気まで、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。トリガーは人によって異なります。
一般的なトリガーは次のとおりです。
- 花粉、チリダニ、動物の皮屑などのアレルゲンへの曝露
- 煙、化学物質の煙、強い臭いなどの空気中の刺激物
- 呼吸器感染症
- 激しい運動、これは運動誘発性喘息につながる可能性があります
- 寒波
- 乾燥した空気
- 湿度
- 胃食道逆流症（GERD）
- 激しい感情やストレス
どうやってわかりますか？
喘息発作を起こしているかどうかを判断するのが難しい場合があります。兆候と症状を知り、それらを追跡することは役に立ちます。
喘息行動計画
喘息のある人は、医師と一緒に作成した喘息行動計画を立てる必要があります。それはあなたが喘息発作を特定し、あなたの症状に基づいて何をすべきかを特定するのに役立ちます。
喘息の行動計画には以下が含まれます：
- あなたが服用する薬の種類
- あなたの症状に基づいて服用する薬の量
- 悪化する症状を特定するのに役立つ情報
- 重度の喘息発作の場合の対処法
喘息の行動計画は、あなた、あなたの家族、友人、同僚があなたが発作を起こした場合の対処法を知るのに役立ちます。緊急時に雇用主または子供の学校に渡すことができる子供と大人のために利用可能なフォームがあります。
電子的で印刷可能な行動計画のサンプルは、米国疾病予防管理センターおよび米国喘息アレルギー財団を通じてオンラインで入手できます。
ピークフローメーター
ピークフローメーターは、肺から空気をどれだけうまく押し出すことができるかを測定するために使用される、ポータブルなハンドヘルドデバイスです。それはあなたの喘息を管理し、あなたの医者があなたの治療が機能しているかどうかを決定するのを助けるために使用することができます。
ピークフロー（PEF）の読み取り値を取得するには、デバイスのマウスピースに強く吹き込みます。この装置は空気の力を測定します。
通常のPEFは、年齢、身長、性別、人種に基づいています。あなたの医者はあなたにとって何が正常かを教えてくれます。理想的には、PEFの読み取り値は通常のPEFの100〜80パーセントの間に収まる必要があります。
喘息発作の前および最中に、PEF測定値の低下に気付く場合があります。たとえば、PEFの読み取り値が50〜80％の場合、喘息発作を起こしていることを示しています。 50％未満の測定値は、緊急治療を必要とする重度の喘息発作と見なされます。
ピークフローメーターは、喘息のあるすべての人に推奨されるわけではありません。これらは、長期の喘息コントロール薬を服用している中等度から重度の喘息の人々に最も役立ちます。ピークフローメーターがあなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。
レスキュー吸入器が役に立たない場合
速効型吸入器が少なくとも4時間緩和しない場合、または症状の改善に失敗した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
処理
喘息発作の最初の兆候が見られたら、喘息行動計画に概説されている指示に従ってください。
治療法はさまざまですが、通常、気道を拡張するために2〜6回のレスキュー吸入器を使用する必要があります。
ネブライザーは、小さな子供や吸入器の使用に問題がある他の人に使用できます。ネブライザーは、液体喘息薬、または吸入器内の薬をミストに変える装置です。その後、この霧は肺の奥深くに吸い込まれます。
20分以内に症状が改善しない場合は、治療を繰り返します。
医師が長期の喘息コントロール薬を処方している場合は、将来の喘息発作を防ぐために指示どおりに使用してください。既知のトリガーを回避することも、予防の重要な部分です。
いつERに行くか
次のいずれかが発生した場合は、最寄りの緊急治療室に移動してください。
- 話すのに苦労
- 激しい喘鳴または息切れ
- あなたの救助吸入器からの救済はありません
- 低PEF測定値
救急治療室では、喘息をコントロールするための薬が投与されます。これらには以下が含まれます：
- 吸入器またはネブライザーを介した短時間作用型ベータアゴニスト
- 肺の炎症を軽減するための経口またはIVコルチコステロイド
- 気管支拡張薬
- 肺に酸素を送り込むための挿管と人工呼吸
回復
喘息発作の期間はさまざまです。回復時間は、何が攻撃を引き起こしたか、そして気道が炎症を起こしている時間によって異なります。マイナーな攻撃はほんの数分続くかもしれません。深刻な攻撃は数時間または数日続く可能性があります。レスキュー吸入器による迅速な治療は、より早く回復するのに役立ちます。
レスキュー吸入器を頻繁に使用している場合は、長期の喘息コントロール薬の変更について医師に相談してください。
結論
喘息発作はあなたの人生を混乱させ、中断させる可能性があります。医師と協力して、自分に合った治療計画を立ててください。症状の頻度や重症度の変化については、必ず言及してください。
あなたの引き金を知り、回避し、指示通りに薬を服用することは、あなたの状態を管理し、将来の喘息発作を防ぐのに役立ちます。
