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にきびは、人生のある時点で、時には日付、パーティー、仕事のプレゼンテーションの前など、最も不便な時期に、ほぼすべての人に影響を及ぼします。
にきびは、皮膚の毛包または毛穴が油や死んだ皮膚細胞によって詰まり、面皰を形成するときによく現れます。その後、細菌が増殖し始め、炎症や赤い隆起を引き起こします。
にきびの種類
にきびは、軽度、中等度、または重度の場合があります。重症の場合、にきびは、皮膚の表面の下に、結節または嚢胞と呼ばれる、痛みを伴う膿で満たされた隆起を引き起こす可能性があります。
中等度のにきびは、赤い隆起や膿で満たされたにきびを引き起こす傾向があります。軽度のにきびは、いくつかの赤い隆起や膿疱の有無にかかわらず、刺激の少ないにきびやにきびを引き起こします。
ほとんどの場合、治癒したにきびによって残された明るい赤または茶色のマークは、時間の経過とともに自然に消えます。しかし、重度のにきび、特に嚢胞性にきびは、治癒するにつれて永久的な瘢痕を残す可能性があります。
ニキビを治療したり治癒させたりする代わりに、ニキビを摘んだり絞ったりすると、永久的な瘢痕が発生する可能性が高くなります。
ニキビ跡がない人もいます。しかし、ほとんどの人は、人生のある時点で少なくともいくつかのにきびの傷跡に対処します。あなたが期待できるにきびの傷跡の種類は、あなたが発症するにきびの種類とそれをどのように治療するかによって異なります。
にきびの傷跡の写真
にきびの傷跡は、ローリング傷跡と呼ばれることもある浅くまだらのくぼみから、深くて狭いくぼみまでさまざまです。
これらのくぼみは肌の色ですが、濃い色やピンク色の場合もあります。にきびが引き起こす可能性のあるさまざまな種類の傷跡を見てみましょう。
にきびの傷跡の種類
萎縮性瘢痕
萎縮性瘢痕は、皮膚の最上層の下で治癒する平らで浅い窪みです。これらの傷は一般的に重度の嚢胞性痒疹によって引き起こされます。ただし、他の種類のにきびも同様にそれらを引き起こす可能性があります。
萎縮性のにきびの傷跡の外観は、にきびの病歴によって異なります。萎縮性瘢痕には3つのタイプがあります。
ボックスカーの傷跡
有蓋車の傷跡は広く、通常は鋭く定義されたエッジを持つ箱のようなくぼみです。有蓋車の傷跡は、広範囲にわたるにきび、水痘、または水痘、水疱を伴う赤くかゆみを伴う発疹を引き起こすウイルスによって引き起こされます。
ボックスカーの傷跡は、皮膚が比較的厚い下の頬や顎などの領域に最も頻繁に形成されます。
アイスピックの傷跡
アイスピックの傷跡は、皮膚の表面を指す、より小さく、より狭いくぼみです。これらの傷は頬によく見られます。
アイスピックの傷跡は治療が非常に難しい傾向があり、持続的で積極的な治療が必要になることがよくあります。
転がる傷跡
転がる傷跡の深さはさまざまで、エッジが傾斜しているため、皮膚が波打って不均一に見えます。
肥厚性およびケロイド瘢痕
萎縮性瘢痕とは異なり、肥厚性およびケロイド性瘢痕は、かつてにきびがあった場所に隆起した瘢痕組織の塊として形成されます。これは、瘢痕組織が蓄積したときに発生します。以前のにきびの斑点から発生することもあります。
肥厚性瘢痕は、それらを引き起こしたにきびと同じサイズです。ケロイド瘢痕は、それらを引き起こしたにきびよりも大きな瘢痕を作り、元のスポットの側面を超えて成長します。
肥厚性瘢痕およびケロイド瘢痕は、顎のライン、胸、背中、肩などの領域でより一般的です。肌の色が濃い人は、このタイプの瘢痕を発症する可能性が高くなります。
炎症後の色素沈着過剰
あなたのにきびが治ると、それはしばしば皮膚のより暗いまたは変色したパッチを残します。これは傷跡ではなく、優れた日焼け止め療法で自然に解決します。
色素沈着過剰は、重度のにきびによって皮膚が損傷した場合、またはにきびを摘んだ場合に発生する可能性があります。しかし、繰り返しになりますが、すべての場合において、あなたの肌は適切な日焼け止めで時間とともに自然な色に戻ります。
炎症後の色素沈着過剰を経験する可能性が最も高いのは、肌の色が濃い人や、にきびを摘んだり絞ったりする人です。
萎縮性瘢痕の治療
ボックスカー、アイスピック、ローリング瘢痕などの萎縮性瘢痕の治療には、2つの段階があります。最初の段階では、瘢痕の深さを減らして皮膚の表面を均一にすることに焦点を当てます。
ステージ1
萎縮性瘢痕のステージ1治療は、皮膚科医の診療所で次の1つまたは複数の治療法を使用して行うことができます。
- ケミカルピーリング:グリコール酸またはサリチル酸を使用して、皮膚の外層を取り除きます。この治療法は、非常に深い瘢痕には使用しないでください。
- 削皮術:皮膚の最上層を「砂で落とす」ツールが使用され、ボックスカーの傷跡をより浅くすることができます。この治療は通常、皮膚科医を何度も訪問する必要があります。
- 皮膚充填剤:これには、ヒアルロン酸やカルシウムヒドロキシアパタイトなどの物質を注入して外観を改善することが含まれます。
- レーザー治療:高エネルギー光が皮膚の外層を取り除き、皮膚の内層でのコラーゲン産生を刺激します。これは、アブレーションレーザー治療と呼ばれます。非切除療法は、熱を使用して皮膚の内層でコラーゲンの生成を促進します。
- マイクロニードリング:瘢痕を横切る針で小さな怪我をすることは、コラーゲン産生による治癒のポケットを形成するのに役立ちます。このコラーゲンは、傷跡の深さを減らすことができます。
- パンチ切除:これには、皮膚から傷跡を切り取り、次に皮膚を引き寄せて縫い合わせることが含まれます。
- パンチグラフト:これには、皮膚から瘢痕を取り除き、それを体の別の部分から取った皮膚と交換することが含まれます。
- 切除:瘢痕組織を破壊すると、瘢痕が引き下げられるのではなく、隆起します。
- TCAクロス(皮膚の傷跡の化学的再構築):傷跡にトリクロロ酢酸(TCA)を適用すると、傷跡を持ち上げる可能性のある余分なコラーゲンを形成するのに役立ちます。
ステージ2
萎縮性瘢痕を治療する次のステップは、変色を減らすことです。あなたの皮膚科医はもっとフォローアップする可能性があります:
- ケミカルピーリング
- レーザー治療
- 日焼け止めのようなライフスタイルの推奨事項
在宅治療
また、Differinなどの局所用市販(OTC)レチノイドを使用して、自宅で萎縮性にきびの傷跡を治療することもできます。 OTCレチノイドは、コラーゲンの形成を促進し、色素を均一にする可能性があります。
自宅でケミカルピーリングを使用したくなるかもしれませんが、皮膚科医は、助けよりも多くの損傷を引き起こす可能性があるため、これをお勧めしません。自宅でニキビ跡を治療する安全な方法について、皮膚科医に相談することをお勧めします。
肥厚性およびケロイド瘢痕の治療
肥厚性瘢痕およびケロイド瘢痕の治療は、瘢痕の高さを減らして皮膚が滑らかに見えるようにすることに重点を置いています。
皮膚科医による治療
皮膚科医は、1つまたは複数の治療を行って、肥厚性瘢痕およびケロイド瘢痕の出現を減らし始めることができます。これには次のものが含まれます。
- ステロイド注射:ステロイドは瘢痕組織を柔らかくするために瘢痕に直接注射され、その高さを減らすことができます。通常、数週間間隔で数回のステロイド注射が必要になります。
- 外科的切除
- レーザー治療:これには、切除レーザー治療と非切除レーザー治療の両方が含まれる場合があります。
ホームトリートメント
自宅で肥厚性瘢痕およびケロイド瘢痕を治療するには、いくつかのオプションを試すことができます。
- バイオオイル:限られた研究によると、これは隆起した傷跡の出現を減らすのに役立つ可能性のある局所用オイルです。最寄りの薬局またはオンラインで購入できます。
- マッサージ:これは瘢痕組織を弱め、瘢痕の高さを減らすことができます。
- シリコーンシート:これらは、隆起した傷跡の上に置いて傷跡を柔らかくし、高さを減らすことができるゲルシリコーンシートです。 1つのオプションはScarAwayです。
炎症後の色素沈着過剰の治療
皮膚科医のオフィスや自宅で、炎症後の色素沈着過剰の出現を減らすことができます。目標は、それ以上の黒ずみを防ぎ、時間の経過とともに肌が自然に回復できるようにすることです。
皮膚科医による治療
- ケミカルピーリング
- レーザー治療
- ハイドロキノン
- 処方された局所レチノールとレチノイドは、皮膚のコラーゲン産生を増加させ、複雑な部分を均一にし、ダークスポットを明るくすることができます。処方強度の処方レチノイドは、市販薬よりも迅速かつ効率的に機能します。
ホームトリートメント
- 一定の間隔で毎日少なくとも30のSPFを持つ広範囲の日焼け止めを使用してください。酸化亜鉛や酸化鉄を含む二酸化チタンなどの物理的な日焼け止めブロッカーは、より優れた保護を提供します。
- ディフェリンのようなOTCレチノイドを試すことはできますが、より強力な処方よりも効果が遅い場合があります。
皮膚科医に会うとき
にきびのあるほとんどの人にとって、変色は適切なにきび治療と日焼け止めで消えます。ただし、1年以上続く瘢痕や変色があり、治療に興味がある場合は、皮膚科医に相談してください。
あなたの皮膚科医はあなたの肌に最も適した治療計画を立てるのを手伝うことができます。在宅治療もニキビ跡の出現を減らすのに役立ちますが、通常、皮膚科医が提供する治療ほど効果的ではありません。
結論
誰もが時々にきびを経験します、そして時々にきびはそれが治るにつれて瘢痕を引き起こします。にきびの傷跡は、にきびの種類と重症度によって外観が異なります。
すべてのタイプのにきびの傷跡に利用できる多くの治療法があります。ニキビ跡が気になる場合は、皮膚科医に相談して、自分に合った治療計画を立ててください。