ベル麻痺は伝染性ですか？

ベル麻痺は、一時的なタイプの顔面の衰弱または麻痺です。正確な原因が不明な非伝染性の状態です。

ベル麻痺に関連する症状と麻痺は、7番目の脳神経である顔面神経に影響を与える炎症が原因で発生します。

この神経は、顔の上部と下部の両方の動きと感覚にとって重要です。

ベル麻痺自体は伝染性ではありませんが、ある種のウイルス感染がその発症に寄与する可能性があると考えられています。これらのウイルス感染は伝染性です。

ベル麻痺の潜在的なウイルスの原因、症状、および治療の選択肢について詳しく知るために読んでください。

ウイルスの原因

ベル麻痺はウイルス感染の再活性化に起因すると考えられています。この再活性化は、顔面神経の周りに炎症を引き起こし、圧迫とベル麻痺症状の出現につながると考えられています。

以下では、ベル麻痺に関連するウイルス感染の種類について説明します。

単純ヘルペスウイルス1型（HSV-1）

単純ヘルペスウイルス1（HSV-1）は、口唇ヘルペスを引き起こすウイルスです。世界中で50歳未満の人の67％がHSV-1に感染していると推定されています。

HSV-1は伝染性です。それは感染者との接触を介して広がる可能性があります：

痛み
唾液
口腔表面

感染はいつでも発生する可能性がありますが、口唇ヘルペスが存在する場合に発生する可能性が高くなります。

HSV-1の治療法はありません。ウイルスはあなたの体に残り、神経細胞に眠っています。神経細胞のいくつかは顔面神経に関連しています。ウイルスは時折再活性化し、口唇ヘルペスを引き起こす可能性があります。

一部の研究者は、評価したベル麻痺の症例の最大50％でHSV-1を検出しました。

ある小規模な研究では、ベル麻痺の38人中11人の唾液にHSV-1DNAが存在することがわかりました。

水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）

水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）は、水痘を引き起こすウイルスです。また、伝染性であり、活動性の感染症を患っている人と密接に接触することで広がる可能性があります。

現在、水痘のワクチンがあり、新しい症例が大幅に減少しています。

HSV-1と同様に、VZVは、最初の感染後も神経内で休眠状態を保ちます。ウイルスはあなたの人生の後半に再活性化することがあり、帯状疱疹と呼ばれる状態を引き起こします。

VZV DNAは、ベル麻痺の人のサンプルから検出されました。ただし、これは少数の研究参加者でのみ発生しています。

エプスタインバーウイルス（EBV）

エプスタインバーウイルス（EBV）は、伝染性単核球症（mono）を引き起こすウイルスです。

これは人間に見られる最も一般的なウイルスの1つであり、ほとんどの人は生涯のある時点で感染します。

EBVは伝染性です。それは、ウイルス、ほとんどの場合唾液を含む体液との接触を通じて他の人に広がる可能性があります。

EBVの治療法はありません。 HSV-1とVZVの両方と同様に、EBVは感染後も体内に残り、時折再活性化する可能性があります。

EBVは、顔面麻痺など、神経系に影響を与える状態に関連しています。

いくつかの研究では、ベル麻痺の人にEBVまたはEBV特異的抗体の証拠が見つかりました。

その他のウイルス

上で説明した3つのウイルスに加えて、古い研究と新しい研究の両方を通じて、ベル麻痺の症例とあまり関連していないウイルスがいくつかあります。これらには以下が含まれます：

サイトメガロウイルス（CMV）
麻疹
おたふく風邪
アデノウイルス

その他の原因

ウイルスの関与が疑われますが、ベル麻痺は特発性疾患として分類されます。特発性の状態は、特定可能な原因がほとんどまたはまったくない状態で現れる状態です。

ウイルス感染の再活性化がベル麻痺の発症に関与している場合、何がそれを引き起こす可能性がありますか？提案されているトリガーには次のものがあります。

怪我や外傷
心理的または身体的ストレス
睡眠不足
軽度または軽度の病気
基礎となる自己免疫状態

ベル麻痺と同様の症状を引き起こす可能性のある他の症状があることも指摘する価値があります。いくつかの例が含まれます：

顔面神経への直接的な損傷または外傷
顔面神経に影響を与える腫瘍
ライム病
ラムゼイハント症候群
ギランバレー症候群
重症筋無力症
サルコイドーシス
脳卒中

あなたの医者はそれらの鑑別診断の一部としてこれらの状態を除外します。

顔面神経に影響を与える衰弱または麻痺の症例の約70％は、ベル麻痺と診断されています。

症状

ベル麻痺の症状は、軽度から重度までさまざまです。症状は通常、発症後72時間でピークに達し、次のような症状が見られます。

顔の片側、特に目、額、または口の領域の脱力感または麻痺
顔の表情を作ったり、目を閉じたり、噛んだりするのに苦労する
口やまぶたの垂れ下がり
よだれ
顔や耳の痛み
ドライアイや涙の増加などの目の症状
頭痛
大きなノイズに対する感度
味の喪失

危険因子

ベル麻痺を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。これらには以下が含まれます：

妊娠、特に子癇前症が存在する場合
糖尿病
高血圧（高血圧）
肥満
風邪やインフルエンザなどの上気道感染症

家庭薬

ベル麻痺から回復するときに自宅で試すことができるいくつかの治療法があります。これらには以下が含まれます：

市販（OTC）薬。これらは、顔の痛みや頭痛などの症状を和らげるのに役立ちます。いくつかの例には、アセトアミノフェン（タイレノール）、ナプロキセン（アリーブ）、およびイブプロフェン（アドビル、モトリン）が含まれます。
アイケア。ドライアイのような症状は、人工涙液のようなOTC点眼薬で軽減できます。目を閉じたままにするのに問題がある場合は、怪我から目を保護するために眼鏡または眼帯の使用を検討してください。
マッサージ。穏やかなマッサージは、ベル麻痺の影響を受けた顔の筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。

トリートメント

医師がベル麻痺に対して処方する可能性のある治療法には、次のようなものがあります。

コルチコステロイド。コルチコステロイドは、顔面神経の周りの炎症を軽減するのに役立ちます。これらは、最初の症状から72時間以内に開始された場合に最も効果的です。
抗ウイルス剤。ウイルス感染はベル麻痺の一因となる可能性があるため、抗ウイルス薬を投与されることもあります。いくつかの例には、アシクロビル（Zorivax）やバラシクロビル（Valtrex）のような薬が含まれます。
理学療法。理学療法士は、影響を受けた顔の筋肉の機能を維持または回復するのに役立つ運動を教えることができます。
手術。通常、顔面神経への圧力を和らげるための手術はお勧めしません。ただし、整形手術は、曲がった笑顔や垂れ下がったまぶたなど、ベル麻痺による損傷を矯正するために使用される場合があります。
鍼。ベル麻痺の治療に鍼治療が使用される可能性があるという証拠がいくつかあります。ただし、これをサポートするには、さらに調査が必要です。