結腸内視鏡検査は誰もが恐れる手順の1つですが、結腸癌を予防する最も効果的な方法です。 1日か2日の不快感は、文字通り、あなたの命を救う可能性があります。
手順自体が苦痛であることが心配な場合は、ほとんどの人にとって、結腸内視鏡検査はまったく害がないことを知って安心することができます。
米国疾病予防管理センター（CDC）は、結腸直腸癌を、米国における癌関連死の3番目の主要な原因としてランク付けしています。結腸直腸癌を検出するための最も効果的なツールの1つは、結腸内視鏡検査です。
結腸内視鏡検査中に何が起こりますか？
結腸内視鏡検査は通常、消化管に関連する状態と問題を専門とする胃腸科医によって行われます。
手順を開始する前に、外来医療センターの個室または胃腸科医のオフィスのいずれかで、テーブルの上に横になります。その後、医師または看護師が、通常は点滴ラインを介して薬を投与し、眠くなるようにします。
あなたが鎮静されると、医師はあなたの直腸に薄くて柔軟なチューブを挿入します。チューブには小さなライトとカメラが取り付けられており、医師は結腸（大腸）全体のポリープや潰瘍などの異常を確認できます。
1つまたは複数のポリープが存在する場合、医師は通常、チューブ内を滑るループワイヤーでポリープを取り除きます。
メイヨークリニックによると、疑わしいポリープを見つけて取り除くことで、結腸がんのリスクを最大40パーセント削減できます。
あなたはあなたの中にチューブを感じることができますか？
幸いなことに、ほとんどの場合、手順全体で完全に鎮静されます。目を覚ますと、手順は終了です。多くの人は、大腸内視鏡検査を受けたことさえまったく覚えていないと言います。
米国以外の国では、鎮静はオプションであることが多いため、処置中に確実に眠りたい場合は、利用可能な鎮静オプションについて事前に医師に相談してください。
医師はどのような鎮静薬を使用しますか？
結腸内視鏡検査には、軽度の鎮静から麻酔まで、さまざまな鎮静剤が利用できます。多くの医師は、手順の前に次の鎮静剤のいずれかを投与します。
- ミダゾラム
- プロポフォール
- ジアゼパム
- ジフェンヒドラミン
- プロメタジン
- メペリジン
- フェンタニル
研究によると、医師は年齢、性別、人種、薬物使用歴に基づいてさまざまな用量や薬を使用する可能性があります。
大腸内視鏡検査中に使用される鎮静剤について質問や懸念がある場合は、必ず医師に詳細を尋ねてください。
鎮静剤は副作用を引き起こしますか？
すべての薬には潜在的な副作用があります。投与される薬のリスクと副作用について詳しく知りたい場合は、手順をスケジュールするときに医師に相談してください。
一部の人々は、鎮静された後に頭痛を持ったり、吐き気を催したりするかもしれません。
一般的に、大腸内視鏡検査の後、人々は通常非常に眠く感じます。あなたは眠くて運転できないので、手続き後に誰かがあなたを家に連れて帰る必要があります。
医師は、結腸内視鏡検査後少なくとも24時間は、運転や機械の使用を避けることをお勧めします。
その後の痛みはどうですか？
結腸内視鏡検査後、ガスの痛みと同様に、ごく一部の人が軽度の腹部のけいれんを経験する場合があります。これは、処置後約1日続く場合があります。
これは、医師が少量の空気を使って結腸を開き、手術中の視界を良くした可能性があるためです。この空気が結腸を通過するときに、膨満感やガスのような感覚を感じることがあります。
医師が検査が必要な組織の領域を発見した場合は、生検を行った可能性があります。大腸内視鏡検査中に生検を受けた場合は、その後、軽度の不快感や少量の出血に気付くことがあります。
クリーブランドクリニックの医師によると、出血のリスクは非常に低く、1パーセント未満です。痛みが悪化したり、大量の出血に気づいたり、腹部が硬くて満腹になった場合は、すぐに医師に相談してください。
大腸内視鏡検査後にトイレに行くことができない場合やガスを通すことができない場合は、医師に相談することも重要です。
鎮静剤以外の痛みの予防オプション
一部の人々は、特に薬物やアルコール依存症から回復している場合は、鎮静剤やオピオイド薬を服用したくない場合があります。大腸内視鏡検査の予定があり、鎮痛剤が必要ない場合は、次のオプションがあります。
- 手順を開始する前にIVを挿入しておくと、医療スタッフは必要に応じて非麻薬性の鎮痛薬をすばやく開始できます。
- Cologuardのような非侵襲的なスクリーニング方法を要求します。
- スクリーニングCTスキャンを使用して異常を検出できるかどうかについては、保険会社に確認してください。
- 結腸直腸がんのスクリーニングと検出のための他の選択肢については、医師に相談してください。
結論
ほとんどの患者は手技が始まる前に鎮静剤を投与されるため、結腸内視鏡検査は通常痛みを伴いません。鎮静剤はあなたをとても眠くするので、あなたは通常、手順の何も感じたり覚えたりしません。
米国以外の場所では、結腸内視鏡検査で鎮静が常に提供されるとは限らないため、痛みの管理オプションを確実に理解するために、事前に医師に相談することをお勧めします。
医師が手術中に腸に空気を導入した場合、大腸内視鏡検査後にガスのようなけいれんを感じる可能性がわずかにあります。
医師が生検を行った場合、翌日軽度の不快感を感じる可能性があります。後で痛みを感じた場合は、医師に相談してください。
