概要概要
慢性特発性蕁麻疹（CIU）の診断後、医師は症状を治療するために経口抗ヒスタミン薬を処方する可能性があります。残念ながら、抗ヒスタミン薬が常に効果的であるとは限りません。
すでに抗ヒスタミン薬を試しても結果が得られない場合は、医師との面会を予約して、考えられる次のステップについて学びましょう。
ここにあなたがあなたのフォローアップの約束であなたの医者に尋ねることができるいくつかの質問とあなたがそれに応じて聞くかもしれないものについてのいくつかの情報があります。
なぜ抗ヒスタミン薬が効かないのですか？
抗ヒスタミン薬が一部の人に効き、他の人には効かない理由を言うのは難しいです。しかし、抗ヒスタミン薬が効果がないことは珍しいことではありません。慢性じんましんに対する抗ヒスタミン薬の有効性に関する研究では、44％という低い反応率が示されています。
他にどのような治療法がありますか？
抗ヒスタミン薬の結果がほとんどまたはまったく見られなかった後、医師は次の治療法のいずれかを、通常は次の順序で試すように勧める場合があります。
- 現在の抗ヒスタミン薬の投与量を増やします。
- 異なる抗ヒスタミン薬またはいくつかの異なる抗ヒスタミン薬の組み合わせ。あなたの医者はあなたを別の抗ヒスタミン薬に切り替えるか、2種類の抗ヒスタミン薬のレジメンにあなたを置くことを検討するかもしれません。たとえば、体内のさまざまな受容体を標的とするH1-抗ヒスタミン薬とH2-抗ヒスタミン薬の併用を推奨する場合があります。
- 経口コルチコステロイド。医師は通常、潜在的な副作用のためにステロイドの長期使用を推奨しませんが、短期間のコースを推奨する場合があります。これは、じんましんがひどい場合や腫れを伴う場合に特に起こりやすくなります。
- オマリズマブ（Xolair）。じんましんの治療が難しい場合は、月に1回注射する薬であるオマリズマブを医師が勧める場合があります。
何も機能しない場合、この状態はどのくらい続きますか？
定義上、「慢性」とは、じんましんが6週間以上続くことを意味します。しかし、特定の発生エピソードがどのくらい続くかを正確に言う方法はありません。残念ながら、それは数ヶ月または数年になる可能性があります。
個々のウェルトはおそらく1日か2日しか持続しませんが、多くの場合、すぐに新しいスポットに置き換えられます。
良いニュースは、CIUがなくなる可能性があるということです。状態自体は通常、1年から5年の間どこでも続きます。
アレルギー専門医に会うべきですか？
すでにCIUと診断されている場合、医師は原因が不明であり、アレルギーのせいではないと考えています。しかし、医師が根本的なアレルギーを見落としていると思われる場合は、アレルギー専門医の診察を検討することをお勧めします。
考えられるトリガーとは何ですか？また、それらを特定するにはどうすればよいですか？
CIUの原因を特定できない場合でも、発生を引き起こしたり、じんましんの重症度を高めたりするトリガーを特定できる場合があります。
次の一般的なトリガーのいずれかがあなたに影響を与えているように見えるかどうかを確認するように注意してください。
- ペットまたはペットの皮屑
- 極端な暑さや寒さへの暴露
- 直射日光への暴露
- 激しい運動
- 皮膚への圧力
- 特定の洗濯洗剤
- ストレスや不安
あなたの個人的な引き金を理解することによって、あなたはそれらを避けるためにより良い立場に身を置くことができます。
発生の数や重症度を減らすために私ができる食事の変更はありますか？
研究者たちは、食事の変更がCIUの再燃の重症度と期間にどのように影響するかをまだ研究しています。最近の予備研究では、高レベルのヒスタミンを含む食品を避ける抗ヒスタミン食が、個人レベルでの重症度を軽減するのに役立つ可能性があることが示唆されています。
この研究や他の同様の研究は少数の参加者グループしか関与していなかったため、研究者は食事療法の成功率について幅広い結論を出す準備ができていません。
それでも、あなたがあなたの食事療法を変えようとすることを彼らが提案するかどうか見るためにあなたの医者と話す価値があるかもしれません。
救済を提供する自然な方法はありますか？
薬で必要な症状が緩和されない場合は、次の方法でかゆみを和らげることができます。
- ローションで定期的に保湿
- シャワーを浴びるときは冷たい水を使う
- 患部に冷湿布またはアイスパックを適用します
- カラミンローションなどの市販のクリームを使ってみてください
- 綿100％または絹100％の服を着てください
上記の方法はいずれもCIUを処理しませんが、少なくともフレアアップ時に快適さを提供できます。
発生は伝染性ですか？
いいえ。じんましんは決して伝染しないので、友人、家族、または密接に接触している他の人にじんましんを広めることを心配する必要はありません。また、じんましんに触れた後に体の他の部分に触れても、じんましんが広がることを心配する必要はありません。
他の人があなたの皮膚の膨疹を見たときにどう思うか心配な場合は、CIUの性質とその症状を説明するメモを医師に提供するように依頼することができます。これは、学齢期の子供に特に役立ちます。
じんましんは私の肌に永久的な跡を残しますか？
いいえ。抗ヒスタミン薬がじんましんの治療に効果がないことを知るのはイライラするかもしれませんが、永久的な跡や傷跡が残ることを心配する必要はありません。ほとんどの個々のじんましんは24時間以内に持続し、その後消えて消えるはずです。
私が探すべき警告の兆候はありますか？
CIUのほとんどのケースは危険ではありませんが、注意すべきいくつかの警告サインがあります。突然の重度のじんましんは、アレルギー反応を起こしていることを意味し、緊急の医療処置が必要な場合があります。
じんましんの発生とともに次の症状のいずれかが発生した場合は、911に電話するか、緊急治療室に行きます。
- 呼吸困難
- めまい
- 唇や舌の腫れ
- 急速または不規則な心拍
- 吐き気または嘔吐
取り除く
抗ヒスタミン薬が効かない場合は、何か問題があると感じる理由はありません。考えられる次のステップについて医師に相談してください。それが別の形の薬を含むか、かゆみを減らすためのいくつかの自然なステップを導入するかどうかにかかわらず、CIU関連の不快感を減らすオプションがあります。
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