過敏性腸症候群(IBS)は、腸の動きに頻繁な変化を引き起こす胃腸(GI)障害の一種です。 IBSの人は、腹痛などの他の症状もあります。
IBSは独立した状態としてよく言われますが、実際にはさまざまな症候群の傘です。
あなたの症状があなたの状態によって異なるかもしれないのと同じように、あなたが持っているIBSの正確なタイプを知ることは正しい治療法を決定する上で重要です。
IBSの種類
機能性胃腸障害として、IBSはあなたの脳と腸が互いに相互作用する方法の混乱によって引き起こされます。多くの場合、主に50歳より前に発症する慢性(長期)消化管疾患です。
7〜21%の人がIBSを患っていると推定されています。女性は男性に比べてこの状態になる可能性が2倍あります。
IBSについて考えるとき、次のようないくつかの明らかな症状が思い浮かぶかもしれません。
- 腹痛
- けいれん、膨満感、ガス
- 異常な排便
ただし、研究によると、IBSは単一の病気ではなく、他の根本的な医学的問題に関連している可能性が高いことが明らかになっています。
そのため、IBSには複数の形態があります。これらには、IBS-C、IBS-D、およびIBS-M / IBS-Aが含まれます。腸の感染症や憩室炎の結果としてIBSが発症することもあります。
医師がより正確な診断を提供できるように、症状に細心の注意を払うことが重要です。あなたが持っているIBSのタイプを知ることはそれからより良い治療手段につながることができます。
IBS-C
便秘を伴うIBS、またはIBS-Cは、より一般的なタイプの1つです。
異常な排便日が少なくとも25%硬いまたはゴツゴツしているが、一貫性が25%未満である便で構成されている場合は、この形式のIBSが発生する可能性があります。
このタイプのIBSを使用すると、全体的に排便が少なくなり、排便があると緊張することがあります。 IBS-Cはまた、ガスや膨満感を伴う腹痛を引き起こす可能性があります。
IBS-D
IBS-Dは下痢を伴うIBSとしても知られています。このタイプのIBSは、IBS-Cで反対の問題を引き起こします。
IBS-Dを使用すると、異常な排便日の便の4分の1以上が緩んでいますが、4分の1未満は硬くてゴツゴツしています。
IBS-Dをお持ちの場合は、腹痛を感じることもあり、頻繁に行きたいという衝動もあります。過剰なガスも一般的です。
IBS-MまたはIBS-A
一部の人々は、混合腸習慣を伴うIBS、またはIBS-Mと呼ばれる別のタイプを持っています。 IBS-Mは、便秘と下痢が交互に起こるIBS(IBS-A)と呼ばれることもあります。
この形態のIBSを患っている場合、異常な排便日の便は硬くて水っぽくなります。 IBS-MまたはIBS-Aとして分類されるためには、両方がそれぞれ少なくとも25パーセントの確率で発生する必要があります。
感染後のIBS
感染後(PI)IBSは、消化管感染後に発生する症状を指します。感染後も、腸内細菌叢や腸透過性の問題とともに慢性炎症を起こしている可能性があります。
下痢はPI-IBSの最も顕著な兆候です。嘔吐も起こる可能性があります。
この種の細菌感染症を患っている人の5〜32パーセントがIBSを発症すると推定されています。約半数の人が最終的に回復する可能性がありますが、IBS症状を引き起こしている根本的な炎症を治療するのに何年もかかる場合があります。
憩室炎後IBS
憩室炎を患ったことがある場合は、IBSを発症するリスクがある可能性があります。
憩室炎は、大腸の下部に並ぶ小さな袋(憩室と呼ばれます)が感染または炎症を起こしたときに発生します。
症状自体が、便秘に加えて、吐き気、腹痛、発熱を引き起こします。
憩室炎後IBSは、憩室炎に続く可能性のある合併症の1つにすぎません。症状はPI-IBSと似ていますが、このタイプのIBSは憩室炎の治療後に発生します。
さまざまな種類のIBSはどのように扱われますか?
IBSとそのサブタイプの複雑さを考えると、使用される単一の治療法はありません。
代わりに、治療は以下の組み合わせに焦点を当てています。
- 薬とサプリメント
- 食事の変更
- 健康的な生活習慣を身につける
薬とサプリメント
特定のIBS薬は、便秘または下痢の治療に使用されます。 IBS-A / IBS-Mの治療には、下痢と便秘の管理のための併用治療が必要になる場合があります。
IBSの便秘は次のように治療することができます:
- リナクロチド(リンゼス)
- ルビプロストン(アミティザ)
- プレカナチド(Trulance)
- 繊維や下剤などのサプリメント
逆に、下痢が優勢なIBS治療は、以下の選択肢で構成されます。
- 女性専用アロセトロン(Lotronex)
- リファキシミン(Xifaxan)などの抗生物質
- eluxadoline(Viberzi)
- ロペラミド(ダイアモード、イモジウムA-D)
腸内細菌叢が腸内感染または憩室炎のいずれかによって破壊されている場合は、プロバイオティクスも推奨される場合があります。これらは他の形態のIBSにも役立つ可能性があります。
IBSに対するプロバイオティクスの利点についてさらに研究を行う必要がありますが、これらのサプリメントを服用すると、不快な消化管症状を緩和するのに役立つ可能性があります。
ダイエット
IBSを患っている場合、特定の食品が他の食品よりも症状を悪化させることに気付くかもしれません。
過敏性腸症候群の人の中には、グルテンが自分の状態を悪化させることに気付く人もいます。食品の過敏性をテストすることで、避ける必要のある食品を知ることができます。
医師はまた、次のようないわゆる「高ガス」食品を避けるように勧める場合があります。
- アルコール
- 炭酸飲料
- キャベツ、カリフラワー、ブロッコリーなどのアブラナ科の野菜
- コーヒー
- 生の果物
便秘が支配的なIBSがある場合は、食物繊維を多く食べると、排便の頻度を増やすことができます。より多くの植物ベースの食品を食べることによってあなたの繊維摂取量を増やしてください。食物繊維を多く食べるとガスが増える可能性があるため、摂取量を徐々に増やしてください。
ホリスティックレメディ
研究は、IBSの以下のホリスティック治療を調査し続けています。
- 鍼
- 催眠術
- マインドフルネストレーニング
- リフレクソロジー
- ハッカ油
- ヨガ
定期的な運動と十分な睡眠をとることも、IBSの症状を管理するのに役立ちます。毎日のスケジュールでそれぞれを十分に取得することを優先するようにしてください。
基礎となる条件の管理
時々、IBSの発症は他の根本的な健康上の懸念に関連しているかもしれません。このような状態を治療および管理することで、IBSの症状を改善することができます。
次のいずれかがある場合は、医師に相談してください。
- 胃食道逆流症(GERD)
- 消化不良(消化不良)
- 特定の食品に対する不耐性または過敏症
- 慢性ストレス
- 慢性疲労症候群
- 慢性の痛み
- 線維筋痛症
- 不安
- うつ病
PI-IBSの既知の治療法はありません。下痢は感染後のIBSの既知の問題であるため、医師はIBS-Dの治療に使用される同様の薬を勧めることがあります。
食事の変更や定期的な運動とともに、慢性的なストレス管理も役立つ場合があります。
取り除く
すべてのタイプのIBSは同様の症状を示す可能性がありますが、それぞれの形態が排便の違いを引き起こす可能性があります。
IBSの根本的な原因もさまざまであり、治療と管理の過程を変える可能性があります。
あなたの症状とその重症度を追跡することはあなたの医者がより多くの情報に基づいた診断をするのを助けることができます。