周辺視野の喪失、またはトンネル視の原因は何ですか？

周辺視野喪失（PVL）は、オブジェクトが目の前にない限りオブジェクトが見えない場合に発生します。これは、トンネルビジョンとも呼ばれます。

周辺視野が失われると、日常生活に障害が生じ、全体的な向き、移動方法、夜間の視界に影響を与えることがよくあります。

PVLは、目の状態やその他の健康状態によって引き起こされる可能性があります。失明した視力を回復することはしばしば不可能であるため、すぐに治療を求めることが重要です。早期治療を求めることは、さらなる視力喪失を防ぐのに役立つかもしれません。

原因

いくつかの根本的な健康状態がPVLの原因である可能性があります。片頭痛は一時的なPVLを引き起こしますが、他の状態では永続的なPVLのリスクがあります。最初は一部の側方視力のみが影響を受け、時間の経過とともにPVLが発生する場合があります。

PVLのいくつかの原因は次のとおりです。

緑内障

この目の状態は、水分の蓄積のために目の圧力を引き起こし、周辺視野に直接影響を与えます。治療せずに放置すると、視神経に影響を及ぼし、不可逆的な失明を引き起こす可能性があります。

網膜色素変性症

この遺伝性疾患は徐々にPVLを引き起こし、網膜が悪化するにつれて暗視や中心視にも影響を及ぼします。このまれな状態の治療法はありませんが、早期に診断されれば視力喪失の計画を立てることができるかもしれません。

暗点

網膜が損傷していると、暗点と呼ばれる盲点が視力に現れることがあります。これは、緑内障、炎症、および黄斑変性症などの他の眼の状態によって引き起こされる可能性があります。

脳卒中

脳卒中は、各目の片側の視力を永久に失う可能性があります。これは、脳卒中が脳の片側を損傷するためです。これは神経学的なタイプの視力喪失です。あなたの目はまだ正常に機能していますが、あなたの脳はあなたが見ているものを処理することができません。脳卒中は暗点を引き起こす可能性もあります。

糖尿病性網膜症

この状態は、糖尿病を患っており、目の血管を炎症または制限する高血糖によって網膜が損傷した場合に発生します。

片頭痛

片頭痛は、視力の変化を引き起こす可能性のある頭痛の一種です。 American Migraine Foundationは、片頭痛のある人の25〜30％が、前兆のある片頭痛の間に視覚的な変化を経験すると述べています。これには一時的なPVLが含まれる場合があります。

一時的vs.永続的

PVLは、視力喪失の原因となる状態に応じて、一時的または永続的です。

永続的なPVLは、次の原因で発生する可能性があります。

緑内障
網膜色素変性症
暗点
脳卒中
糖尿病性網膜症

一時的なPVLは、次の場合に発生する可能性があります。

片頭痛

さまざまな重症度のPVLが発生する可能性があります。いくつかの条件はあなたの視力の最も外側の角度を歪め始め、時間とともに内側に働き始めます。

側方視力から40度以上が見えなくなると、PVLに気づき始めることがあります。視野の20度を超えて見ることができない場合は、法的に盲目であると見なされる可能性があります。

症状

原因に応じて、PVLに徐々にまたは突然気付く場合があります。 PVLのいくつかの症状には以下が含まれます：

オブジェクトにぶつかる
落下
ショッピングセンターやイベントなどの混雑したスペースをナビゲートするのが難しい
夜盲症としても知られる、暗闇の中でよく見ることができない
夜間や日中も運転に問題がある

片方の目または両方の目にPVLがある場合があります。安全に運転できるかどうか、またはPVLで他のリスクの高い活動に従事できるかどうかを判断するために、医師と症状について話し合う必要があります。

次のいずれかの状態にある場合、PVLで発生する可能性のあるその他の症状は次のとおりです。

緑内障。この状態の症状に気付かない場合があるため、定期的に医師の診察を受けることが不可欠です。緑内障は、最初に視界の端に影響を及ぼします。
網膜色素変性症。この状態からあなたが経験するかもしれない最初の症状は、夜に見るのが難しいことです。その後、状態はあなたの視力の最も外側の角度に影響を及ぼし、次にあなたの中心視力に向かって内側に来ます。
暗点。この状態の主な症状は、視力の特定の角度で死角に気づくことです。中心視野または周辺視野に影響を与える可能性があります。
脳卒中。視力の片側にPVLがあることにすぐに気付かないかもしれません。鏡を見て顔の片側だけを見ると、最初に気付くかもしれません。
片頭痛。片頭痛発作中、視力の変化は通常、両眼で10〜30分間発生します。
糖尿病性網膜症。この状態の症状には、かすみ目、視界の空白部分の経験、夜間の視力障害などがあります。この状態は両目に影響します。

トリートメント

PVLの多くの場合、あなたの側方視力は回復しないかもしれません。 PVLに恒久的に影響を与える可能性のある状態を監視および診断するには、定期的に眼科医の診察を受けることが重要です。

あなたがPVLを持っている場合、あなたの医者はあなたがすることができる特定のライフスタイルの変更を提案することができるかもしれません。これには、あなたが持っているビジョンを使用してあなたの周りの世界を視覚的にスキャンする方法についてのトレーニングが含まれます。

現在のいくつかの研究では、PVLがある場合に側面視力を増強できるプリズムを備えた眼鏡の使用を検討しています。

あなたの医者は、PVLを引き起こし、視力喪失を遅らせるのを助けるために、治療を勧めます：

緑内障。緑内障の悪化を防ぐために、点眼薬や他の薬を使用したり、手術を受けたりする必要があるかもしれません。
網膜色素変性症。この状態の治療法や治療法はありませんが、視力が悪化した場合、または視力の喪失を遅らせるためにビタミンAを服用する場合は、医師が補助器具を勧める場合があります。
暗点。部屋に明るい照明を追加し、画面や印刷された読み物を拡大して見やすくすることを検討してください。
脳卒中。この状態によって引き起こされたPVLを治療することは不可能かもしれませんが、あなたの医者はあなたがナビゲートするのを助けるために視覚的なスクリーニングと眼鏡のプリズムの利用を勧めるかもしれません。
片頭痛。片頭痛は人によって異なって扱われます。片頭痛発作の際に使用し、それらを防ぐために、薬の組み合わせを使用することができます。あなたの医者はまたそれらの発症を防ぐために特定のライフスタイルの変更を勧めるかもしれません。
糖尿病性網膜症。この状態の治療には、血糖値と血圧を制御し、視力喪失の発症を遅らせるための薬が含まれる場合があります。手術も選択肢の1つです。

いつ眼科医に診てもらうか

PVLに気づいたら、すぐに医師の診察を受けてください。また、視力に影響を与える可能性のある潜在的な状態を監視するために、定期的に眼科医の診察を受ける必要があります。症状を早期に発見した場合、医師は重大な視力喪失を防ぐことができるかもしれません。

米国眼科学会は、PVLのような望ましくない症状の発症を防ぐために、40歳までに医師の診察を受けてさまざまな目の状態を検査することをお勧めします。

視力喪失への対処

PVLやその他の形態の視力喪失は、時間の経過とともに日常生活に重大な影響を与える可能性があります。前向きな見通しを保ち、あなたを助けるためのリソースを見つけることは、視力喪失に対処するための素晴らしい第一歩です。

視力喪失を抱えて生きることができる他のいくつかの方法は次のとおりです。

PVLのある生活を治療し、適応する方法について医師に相談してください。
家族や友人とあなたの状態について話し合い、彼らがあなたをサポートできるようにします。
健康的な食生活を送り、定期的に運動し、ストレスを軽減して心身の健康を維持する活動を行うことで、セルフケアを実践してください。
移動して転倒を防ぐために家を改造します。転倒の危険性が高い場所にグラブバーを設置し、歩き回るときに邪魔になる可能性のある雑然としたものやその他の物体を取り除くことができます。
薄暗い部屋に余分な光を追加します。
カウンセラーに相談するか、ピアサポートグループに参加して、視力喪失のある生活について話し合ってください。