デュピュイトラン拘縮は、手のひらの皮膚の下の組織に影響を与える進行性の状態です。
手にかかる組織の帯や紐が太くなり、引き締まり始め、指を曲げた位置に引き寄せます。この病気は、ほとんどの場合、小指と薬指に影響を及ぼします。
肥厚した組織は、柔らかく感じるしこりを形成する可能性があります。また、指のカールは痛みを引き起こし、可動性を低下させる可能性があります。
手のひらと指が収縮すると、圧縮された組織は敏感な溝を発達させ、手を使いにくくする可能性があります。
デュピュイトラン拘縮の治療法はありません。ただし、その状態が痛み、かゆみ、または不快感を引き起こす場合は、役立つ可能性のあるいくつかの治療法があります。
手の保護具
デュピュイトラン拘縮のある生活をより快適にする1つの方法は、手の保護具を使用することです。
作業中またはその他の手動作業中にパッド入りの手袋を着用すると、小結節、溝、または柔らかい皮膚を刺激する可能性のある手のひらへの圧力を防ぐのに役立ちます。
マグネシウム
より多くの研究が必要ですが、マグネシウムサプリメントは拘縮を緩和するのを助けることができるかもしれません。デュピュイトラン財団は、デュピュイトラン拘縮の女性がマグネシウムサプリメントを服用し始め、彼女の状態にいくらかの改善が見られたという報告を共有しました。
報告書の著者であるデュピュイトラン研究グループの事務局長であるチャールズ・イートン博士によると、マグネシウムレベルが低いとデュピュイトラン拘縮の人々に有害な影響を与える可能性があります。
ただし、ミネラルが多すぎると有害になる可能性があるため、補足する前にマグネシウムレベルをチェックすることをお勧めします。
マグネシウムサプリメントがあなたに適しているかどうかを確認するためにあなたの医療提供者に相談してください。
手術
手術は、デュピュイトラン拘縮の進行期の最も一般的な治療法の1つです。痛みを和らげ、手の可動性を回復するのに役立ちます。
典型的な手順は、通常、手のひらから肥厚した組織を取り除くことを含みます。
デュピュイトラン拘縮の重症例では、特に他の手術をすでに受けている場合は、より広範囲の手術が必要になることがあります。
このタイプの手術では、影響を受けたすべての組織、さらには手のひらの周囲の皮膚を取り除く必要があります。皮膚が除去された手のひらの部分を覆うために、植皮が必要になる場合があります。
針腱膜切開術
針腱膜切開術と呼ばれる治療法は、デュピュイトラン拘縮から曲がった指をまっすぐにし、痛みを和らげるのに役立ちます。
手術とは異なり、このニードリング手順は切開を必要としません。代わりに、あなたの手はしびれます。次に、外科医は針を使用して、指を収縮させる組織の帯を分離または破壊します。
将来、指が曲がった位置に戻った場合は、この手順を繰り返すことができます。
理学療法
外科的またはニードリング処置の後、影響を受けた手の可動性と機能的強度を取り戻すために理学療法士の診察が必要になる場合があります。
しかし、別の治療を受けていなくても、理学療法は痛みを軽減し、可動域を広げることもできます。これらの治療法には以下が含まれます：
- 超音波
- 温熱療法
- マッサージ
- ストレッチ
放射線治療
放射線療法では、低エネルギーのX線を組織の索に向けて、手のひらの結節を柔らかくします。
デュピュイトラン財団によると、この治療法は他の治療法ほど頻繁には使用されていませんが、圧痛やかゆみを和らげることができるという事例証拠がいくつかあります。
ステロイド注射
ステロイド注射は、デュピュイトラン拘縮結節に関連する炎症と圧痛を和らげるのに役立ちます。繰り返しのショットはまた、一部の人々の病気の進行を遅らせる可能性があります。
ステロイド注射は、注射部位の腱断裂または皮膚の萎縮のリスクを伴うことに注意することが重要です。
酵素注射
酵素注射は、デュピュイトラン拘縮の比較的新しい治療法です。酵素であるコラゲナーゼクロストリジウムヒストリチカム（Xiaflex）は、2010年に食品医薬品局によって承認されました。
この手順では、外科医は酵素を組織の肥厚したバンドに注入します。薬が組織を柔らかくした後、あなたの医療提供者は問題のあるコードを壊すことができます。
取り除く
手のひらの組織が厚くなる状態であるデュピュイトラン拘縮は、痛みを伴い、手の可動性の問題を引き起こす可能性があります。
すべての人に必要というわけではありませんが、治療は次のことに役立ちます。
- 状態の進行を遅らせる
- 痛みを和らげる
- 他の不快感を和らげる
オプションは、手術やニードリング手順から手の保護や潜在的にマグネシウムサプリメントにまで及びます。
症状を和らげる最善の方法については、医療提供者に相談してください。
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