初期および後期の歯科インプラントの失敗
歯科インプラントは、人工歯を支えるために顎の骨に外科的に取り付けられる金属製の支柱です。所定の位置に配置されると、修復歯科医または口腔外科医が交換用の歯をインプラントに取り付けます。
歯科インプラントは成功率が高いですが、一部の人々は歯科インプラントの失敗を経験します。歯科インプラントの約5〜10％は、処置の直後、または数か月または数年後に失敗すると推定されています。
歯科インプラント手術を予定している場合、または現在インプラントを使用している場合は、インプラントの失敗やその他の潜在的な合併症について知っておく必要があることを以下に示します。
歯科インプラントの成功に影響を与える要因は何ですか？
多くの要因が歯科インプラントの成功に影響を与える可能性があります。これらには以下が含まれます：
1.歯周病
健康な歯茎は歯科インプラント手術の基準であり、活動性の歯周病ではこの手順を実行することはできません。
歯周病は、歯茎と顎の骨に損傷を与える可能性のある感染症です。未治療の感染症は、インプラントの周囲に発生し、失敗につながる可能性があります。インプラントを入手する前に、歯周病を治療するために歯科医に相談してください。
2.喫煙
喫煙はまた、歯茎への血流を制限し、治癒過程を遅らせるため、歯科インプラントの失敗を引き起こす可能性があります。複数の調査研究によると、喫煙者は最大20パーセントの歯科インプラントの失敗率を持つ可能性があります。
喫煙者であることは、あなたが歯科インプラントの資格がないことを意味するものではありません。ただし、歯科インプラントの1週間前に喫煙をやめ、インプラント埋入後少なくとも2か月間喫煙しないと、より良い結果が得られる可能性があります。
3.不十分な顎の骨
手順が成功するかどうかは、インプラントを支えるのに十分な骨にも依存します。十分な健康な骨がないと、外科医はインプラントを顎に外科的に配置することができません。
骨量減少は骨粗鬆症で起こる可能性があります。この状態は、骨密度が低下すると発症します。骨がもろくなり、骨折のリスクが高まります。重度の歯周病はまた、口の中の骨の劣化を引き起こす可能性があります。
4.病状
自己免疫疾患や関節リウマチや糖尿病などの症状が診断された場合、歯科インプラントの失敗が発生する可能性があります。これにより、体の治癒速度が遅くなります。治癒が遅いと、インプラントが顎骨と融合または統合するオッセオインテグレーションを防ぐことができます。
特定の薬剤の使用も、歯科インプラントの失敗につながる可能性があります。したがって、現在服用している薬（処方薬や市販薬）について、口腔外科医と話し合うことが重要です。
2016年、マギル大学の研究者は、胸焼け薬が新しい骨の成長を抑制し、インプラントが顎の骨と融合する方法に影響を与える可能性があることを発見しました。また、2016年には、バッファロー大学の研究者が抗うつ薬を服用している人々の間で同様の結果を報告しました。
5.不十分な歯科メンテナンス
歯科インプラント後に良好な口腔衛生を実践する能力も、成功率に影響を与えます。可動域に影響を与えたり、歯を完全にきれいにする能力を妨げたりする制限がある場合、あなたは歯科インプラントの適切な候補者ではありません。
6.経験の浅い外科医
すべての外科医が同じように作られているわけではありません。経験の浅い外科医がいると、歯科インプラントが失敗する可能性があります。あなたの歯科医はあなたを口腔外科医に紹介するかもしれませんが、あなたはあなた自身を選ぶこともできます。
経験豊富な外科医は、歯の交換をサポートするために使用するインプラントの数を知っています。インプラントが少なすぎると、インプラントに過度のストレスがかかり、失敗する可能性があるため、これは重要です。
また、熟練した外科医と協力することで、歯科医の活動による歯周組織の損傷である医原性外傷を防ぐことができます。
長年の経験を持つ外科医を選択してください。プロセスと復旧計画を検討してもらいます。
相談中に質問してください。
あなたがあなたの歯科チームに尋ねることができる質問：
- 外科医は何年の経験がありますか？
- 外科医は1年に何回の歯科インプラント手術を完了しますか？
- 外科医の成功率はどれくらいですか？彼らはそれを何に帰するのですか？
歯科インプラント処置前の計画
外科医による適切な計画では、医師があなたの口の徹底的な検査を完了して、歯茎と顎の骨の健康状態を評価する必要があります。
歯科用X線は、外科医と口腔全体の健康状態についての考えを提供し、歯科インプラントが成功するかどうかについての手がかりを提供します。
計画には、あなたの病歴の理解も含まれます。これには、あなたが持っているあらゆる病状、およびあなたが服用しているあらゆる薬が含まれます。
理解や適切な計画が不足している場合、外科医は、その人が適切な候補者でなくても、歯科インプラントを続行することがあります。
これは、インプラントの不適切な配置とインプラント部位へのストレスを引き起こし、感染や膿瘍を引き起こす可能性のある好気性細菌の増殖を引き起こす可能性があります。
注意深い計画は、外科医がインプラントを妨げる可能性のある問題を特定する方法でもあります。たとえば、成功を確実にするために、インプラントを入手する前にサイナスリフトが必要になる場合があります。
経験豊富な外科医を探すときは、歯科インプラントを使用したことのある友人や家族と話し、彼らの推奨事項を尋ねてください。
初期の歯科インプラントの失敗と問題
歯科インプラント手術による問題や合併症は、手術直後または数年後に発生する可能性があります。早期の歯の失敗は、手順の最初の3〜4か月以内に発生します。
手術後、ある程度の痛みや不快感が生じることを覚えておいてください。これは鎮痛剤で管理できます。それでも、5〜7日経っても痛みが改善しない場合は、外科医に相談してください。完全に治癒するのに3ヶ月から6ヶ月かかります。
手術後の痛みや腫れは一般的ですが、発生する可能性のある合併症に注意してください。
インプラント部位での感染
感染症は、手術中または手術後に発症する可能性があります。感染症の危険因子には、自己免疫疾患、喫煙、口腔衛生状態の悪さが含まれます。
インプラントの微動
インプラントの微動は、歯科インプラントの安定性が不足している場合、場合によっては即時の歯の交換後に発生する可能性があります。
通常、人工歯は、顎の骨がインプラントと適切に統合されるまで、インプラントに取り付けられません。しかし、時には、外科医は移植後すぐに歯の交換を行います。
この方法では、医師の診察が少なくて済みますが、インプラントに余分なストレスがかかり、失敗につながる可能性もあります。
不十分な骨のサポート
初期段階の失敗は、歯科インプラントを支えるのに十分な骨がない場合にも発生する可能性がありますが、それでも外科医はとにかく手順を完了します。適切な骨がないと、インプラントは顎と融合できません。
アレルギー反応
一部の歯科インプラントの金属であるチタン合金にアレルギーがある場合は、反応を起こす可能性があります。アレルギーの症状には、腫れ、味覚喪失、そしておそらくチクチクする感覚が含まれます。
口腔外科医にチタンアレルギーについて言及してください。別の材料を含むインプラントが必要になります。
医師の指示に従わなかった
あなたの活動や習慣も影響を及ぼします。合併症のリスクを下げるには、外科医の術後の指示に従うことが不可欠です。インプラント部位が治癒するまでやわらかい食べ物を食べ、良好な口腔衛生を実践し、飴玉を避けるように指示される場合があります。
後期歯科インプラントの失敗と問題
歯科インプラント手術はすぐに成功する可能性があり、合併症は数年後まで発症しません。
歯科インプラントのいくつかの長期的な合併症は次のとおりです。
- 外科医がインプラントを神経に近づけすぎると、神経または組織の損傷が発生する可能性があります。損傷の兆候には、舌、唇、歯茎、または顔のしびれやうずきが含まれます。
- 異物の拒絶反応は頻繁には発生しませんが、発生する可能性があります。これは、体がインプラントを拒否するときです。拒絶反応の兆候には、インプラント部位の痛みの増加、腫れ、発熱、悪寒などがあります。
- 上顎に配置された歯科インプラントは、鼻腔内に突き出る場合があります。
- 歯科インプラントの周囲を傷つけると、インプラントが緩み、故障する可能性があります。
長期的な問題の可能性を最小限に抑えるために、引き続き適切な衛生状態を保ち、口、インプラント、歯茎を健康に保ちます。少なくとも1日2回はブラシとデンタルフロスを塗り、うがい薬で口をすすぎ、定期検査のために歯科医に診てもらいます。
歯科インプラントの失敗の兆候は何ですか？
初期または後期の歯科インプラントの失敗がある場合、合併症の兆候は次のとおりです。
- 咀嚼困難
- 歯茎の炎症
- 歯肉退縮
- 腫れの増加
- インプラントまたは交換した歯の緩み
- 激しい痛みや不快感
予防ケア
一部の歯科インプラントの失敗を防ぐことはできませんが、失敗のリスクを減らすための措置を講じることができます。
- 歯科インプラントを適切にケアします。毎日ブラシとデンタルフロスを使い、うがい薬を使用します。
- 半年ごとに歯科医を訪ねてください。
- 禁煙します。
- カルシウムの摂取量を増やして、強い骨をサポートします。サプリメントを摂るか、ミルク、ヨーグルト、ブロッコリー、オレンジ、チーズなどのカルシウムが豊富な食品を食べてください。
- 歯ぎしり（歯ぎしり）を治療するためのマウスガードについて歯科医に尋ねてください。
- インプラント処置後すぐに歯を交換しないでください。
- 歯を傷つける習慣を避ける（氷やキャンディーを食べる）
歯科インプラントの代替品
歯科インプラントは笑顔を取り戻すことができますが、この手順はすべての人に適しているわけではありません。考慮すべき代替案は次のとおりです。
歯科用ブリッジ
これは、欠けている歯の隙間を埋めるために使用される固定補綴装置です。骨がまだ成長している青年には、歯科用ブリッジが適している可能性があります。歯科用ブリッジにはいくつかの種類があります。
樹脂結合ブリッジ
メリーランドブリッジとしても知られ、両側に「翼」がある偽の歯で構成されています。翼は、口の隙間の両側にある既存の歯に樹脂で固定されています。このタイプでは、従来の橋のように歯を削ったり、準備したりする必要はありません。
伝統的な橋
固定ブリッジは、既存の歯を偽の歯のサポートとしても使用します。この場合、偽の歯は、埋めている隙間の両側にある既存の歯のクラウンを使用して「ブリッジ」されます。既存の歯にはキャップが付いているため、このタイプのブリッジは樹脂結合ブリッジよりも頑丈であると考えられています。
カンチレバー橋
このブリッジは、片側だけで偽の歯をサポートします。それ以外は、従来の橋と同じですが、既存の歯を使用してキャップを付け、偽物の歯を支えます。
局部床義歯
これは、欠けている歯の取り外し可能な代替品であり、歯科インプラントの安価な代替品です。
部分床義歯では、1つまたは複数の交換用歯が、天然歯に付着する歯茎色のプラスチックベースに固定されます。リテーナートレイと同じように口の中にあります。すべての歯が欠けている場合は、完全義歯または完全義歯が必要です。
最善の予防策としての準備
歯科インプラントは成功率が高いですが、いくつかの理由で失敗する可能性があります。
成功の確率を高めるための措置を講じるために、潜在的なリスクを知ることが重要です。これには、手術前の歯茎または骨の問題の治療を求めること、経験豊富な外科医を選択すること、および手術の前後に良好な口腔衛生を実践することが含まれます。
