血液型と交差適合試験とは何ですか？
輸血や移植が必要な場合、医師は血液型検査と交差適合試験を使用して、血液がドナーの血液や臓器と適合しているかどうかを知ることができます。
血液型はあなたが持っている血液の種類を明らかにします。これは、赤血球（RBC）上の特定の抗原の存在に依存します。抗原は、免疫系が抗体を産生するきっかけとなるタンパク質です。血液には主に4つのタイプがあります。
- タイプA抗原を含むタイプA
- タイプB抗原を含むタイプB
- タイプAおよびタイプBの抗原を含むタイプAB
- タイプA抗原もタイプB抗原も含まないタイプO
また、アカゲザル因子として知られるRBC上の特定のタンパク質の有無に基づいて、血液はRh陽性（+）またはRh陰性（-）に分類されます。
クロスマッチングは、血液と特定のドナーの血液または臓器との間の有害な相互作用をチェックするために使用されるテストです。それはあなたの医者があなたの体がそれらのドナー材料にどのように反応するかを予測するのを助けることができます。
これらのテストは何に使用されますか？
医師は、血液型検査と交差適合試験を使用して、ドナーの血液または臓器があなたの血液と互換性があるかどうかを学習します。互換性のないドナーの血液や臓器は、有害な相互作用を引き起こす可能性があります。あなたの免疫システムはドナー物質を攻撃し、危険で致命的な反応を引き起こす可能性があります。
次の場合、医師は血液型検査、交差適合試験、またはその両方を注文することがあります。
- 輸血または臓器移植を受ける予定です
- 重大な失血のリスクに直面する医療処置を受ける予定です
- 重度の貧血や出血性疾患などの特定の病状があります
妊娠している場合は、医師が血液型検査を命じることもあります。発育中の胎児の血液型があなたと異なる場合、溶血性疾患と呼ばれるタイプの貧血を発症するリスクが高まります。
血液型検査
血液型は、医師がどのタイプのドナー血液があなた自身のものと互換性があるかを判断するのに役立ちます。一部の血液型には、他の血液型に対する免疫反応を引き起こす抗体が含まれています。一般に：
- タイプAの血液がある場合は、タイプAまたはOの血液のみを受け取る必要があります。
- タイプBの血液がある場合は、タイプBまたはOの血液のみを受け取る必要があります。
- AB型の血液がある場合は、A、B、AB、またはO型の血液を受け取ることができます。
- O型の血液がある場合は、O型の血液のみを受け取る必要があります。
AB型血液型の場合、あなたは「普遍的なレシピエント」として知られており、ABO式のドナー血液を受け取ることができます。 O型の血液をお持ちの場合は、誰でもO型の血液を受け取ることができるため、「ユニバーサルドナー」として知られています。 O型血液は、血液型検査を行うのに十分な時間がない緊急時によく使用されます。
クロスマッチング
クロスマッチングは、特定のドナーの血液または臓器があなた自身のものと互換性があるかどうかを明らかにするのにも役立ちます。抗Bおよび抗A抗体に加えて、ドナー物質と負に相互作用する他のタイプの抗体が血液中に存在する場合があります。
これらのテストはどのように実行されますか？
血液型検査と交差適合試験を行うために、医師は血液のサンプルを収集して検査のために検査室に送ります。
サンプルの収集
訓練を受けた医療従事者は、診療所、血液銀行、またはその他の場所で血液のサンプルを採取できます。彼らは針を使って、通常は肘の内側にある静脈の1つからサンプルを採取します。
彼らはおそらく消毒剤でその地域を消毒することから始めるでしょう。腕の上部に輪ゴムが巻かれ、静脈が血液で膨らみます。彼らがあなたの静脈にそっと挿入した針は、あなたの血液のサンプルをチューブに集めます。
十分な血液を集めたら、施術者は針を外し、腕からバンドを外します。穿刺部位は洗浄され、必要に応じて包帯が巻かれます。その後、血液サンプルにラベルが付けられ、検査のために検査室に送られます。
サンプルの血液型検査
検査室では、技術者があなたの血液をタイプするためにいくつかのテストを行うことができます。
彼らはあなたの血液の一部を市販の抗Aおよび抗B抗体と混合します。血球が凝集したり、凝集したりする場合は、サンプルが抗体の1つと反応したことを意味します。これはフォワードタイピングと呼ばれます。
次に、技術者は逆タイピングを実行します。これはあなたの血清のいくらかがタイプAとタイプB細胞と混合されることを要求します。次に、サンプルで反応の兆候がないかチェックします。
その後、技術者はRhタイピングを実行します。これは、彼らがあなたの血液の一部をRh因子に対する抗体と混合するときです。反応の兆候が見られます。
サンプルのクロスマッチング
あなたの血液をドナーの血液または臓器と交差適合させるために、技術者はあなたの血液のサンプルをドナーの材料のサンプルと混合します。繰り返しますが、彼らは反応の兆候をチェックします。
テスト結果はどういう意味ですか？
血液型の結果に応じて、血液はA型、B型、AB型、またはO型に分類されます。また、Rh +またはRh-にも分類されます。 「正常」または「異常」の血液型はありません。
交差適合試験の結果は、特定の献血者の血液や臓器を安全に受け取ることができるかどうかを医師が評価するのに役立ちます。
市販の抗体
あなたの血球が混合されたときにのみ凝集する場合：
- 抗A抗体、あなたはタイプAの血液を持っています
- 抗B抗体、あなたはタイプBの血液を持っています
- 抗A抗体と抗B抗体の両方で、AB型の血液があります
抗A抗体または抗B抗体のいずれかと混合しても血球が凝集しない場合は、O型の血液です。
バックタイピング
あなたの血清が混合されたときにのみ凝集を引き起こす場合：
- タイプB細胞、あなたはタイプAの血液を持っています
- タイプAの細胞、あなたはタイプBの血液を持っています
- タイプAおよびB細胞、あなたはタイプOの血液を持っています
A型またはB型細胞と混合しても血清が凝集しない場合は、AB型の血液です。
Rhタイピング
抗Rh抗体と混合したときに血球が凝集する場合は、Rh +血液型です。それらが凝集しない場合、あなたはアカゲザルを持っています。
クロスマッチング
ドナーサンプルと混合したときに血球が凝集する場合、ドナーの血液または臓器は血液と適合しません。
リスクは何ですか？
採血は一般的にほとんどの人にとって安全ですが、いくつかのリスクをもたらします。針を挿入すると、不快感や痛みを感じることがあります。また、穿刺部位に出血、あざ、または感染症を発症する可能性があります。
ほとんどの場合、血液型検査と交差適合試験の潜在的な利点はリスクを上回ります。手順の詳細については、医師にご相談ください。また、テスト結果を理解し、適切なフォローアップ手順を推奨するのにも役立ちます。
