医療システムにおける暗黙の人種差別は、私の経験だけを超えています。
これは人種と医学であり、ヘルスケアにおける人種差別についての不快で時には生命を脅かす真実を発掘することに捧げられたシリーズです。黒人の経験を強調し、彼らの健康の旅を称えることによって、私たちは医療人種差別が過去のものである未来に目を向けます。
2人の黒人の母親として、アメリカの医療制度との関係は、私が生まれる何世紀も前に決定されたように感じることがよくあります。
これは、息子を出産した後に私が経験した痛みの月の間よりも私には決して明白ではありませんでした。
医師との各チェックポイントで、私の症状が私の医師が慣れている産後の物語に「適合」しなかったため、私が経験したことの現実は無視されました。
思いやりと肯定的なケアの代わりに、私は否定と不信に直面しました。
私は胎盤停滞を抱えていたことが判明しました。これは生命を脅かす経験であり、些細なこととして扱われました。それは、医療システムにおける暗黙の人種差別に私の目を開いた。それは私の出産経験だけよりも大きいです。
理学療法士のオフィスで私を不快にさせたのは「すべての生命が重要」な環境であり、スタッフは私の痛みの深刻さを絶えず否定しています。
診療所のフロントデスクのスタッフが私の白人のスタッフと比べて私と話すときに起こるのは、突然のトーンの変化です。
そして、特に子供がいる場合は、結婚指輪をアポイントメントに着用したときに受ける治療の違いは間違いありません。
アリゾナ州のDignityHealthのWomen'sHeart HealthProgramのシステムディレクターであるRachelM。Bond、MD、FACCは、患者とその医師の間の信頼は、病気の予防と健康転帰の改善に不可欠な側面であると述べています。 。
「医療の格差は、危険因子としての人種だけに基づくのではなく、最も顕著に危険因子としての人種差別に基づいています。人種差別は、平等で質の高いケアを提供するために排除する必要のある公衆衛生上の危機です」とボンドはヘルスラインに語っています。
彼女は、医学における虐待の歴史があると述べています。最も悪名高い例の1つは、米国です。タスキーギでの公衆衛生局梅毒研究。この間、研究者は病気の進行を観察できるように、梅毒の治療は黒人男性を知らないことから差し控えられました。
この歴史は、有色人種と医療業界との関係を長い間形作ってきました。
医学部だけではありません
その悪名高い研究以来、ほぼ世紀に、黒人、先住民、および色の人々（BIPOC）を尊敬と尊厳をもって扱うために必要な自己啓発または反人種差別的な教育を行った医療専門家はほとんどいません。強力な経験と洞察を共有している人。
医学部の文化的能力に関する2009年のレビューでは、34のカリキュラムのうち2つだけが人種差別の議論に関係していると述べています。
人種的インクルージョンに移行する取り組みは、多くの場合意味がありますが、通常、より多様な学生団体を実際にサポートするために何が必要かをあまり考えずに、入学者数に焦点を当てています。
私たちは、ケアへのアクセスの欠如に続いて死んでいく黒人アメリカ人の見出しを目撃し続けています。
これらの悲痛な話は、「素敵な」医者を持つだけでは十分ではないことを私に教えてくれました。全国の有色人種、特に黒人の母親は、人種意識と識字能力に欠ける「素敵な」医師の手によって死にかけています。
私たちに必要なのは、有色人種が医療システムとの相互作用で経験した人間性の抹殺の遺産について積極的に教育するために努力した医療専門家です。
私は慢性的な健康上の懸念を伴う子供の医療の管理も担当しているので、医者に診てもらうことでこれまで以上に不安を感じるようになりました。
私のカレンダーの各予定は、私がアフリカ系アメリカ人が何世紀にもわたって戦ってきた長い戦争の最新の戦いの準備をしていることを思い出させます。
私たちに必要なのは、有色人種が医療システムとの相互作用で経験した人間性の抹殺の遺産について積極的に教育するために努力した医療専門家です。
ネットワークを探す
あなたの医者があなたの人生で最も重要な関係の1つであることを示唆することは誇張ではありません。それはすぐに生と死の問題に変わる可能性があります。
同時に、医学界と有色人種の間の歴史は、その関係に負担をかけ、威圧的にし、不可能にさえ感じさせる可能性があります。
愛する色の人と彼らの直接の経験についてチャットすることは、さまざまな専門家が患者をどのように扱っているかを聞くための素晴らしい方法です。
ボンドは、有色の医師と地域社会にいる医療専門家を探すことは、人種的に有能な医療専門家とつながるための見過ごされている方法である可能性があることを示唆しています。
「臨床医が患者と同じ経歴を持っているときに最も快適に感じることはわかっていますが、色の強い臨床医のグループと協力する一連の臨床医がいる場合、これにより彼らはより共感的で理解できるようになります。彼らが直面し、彼らのニーズに対してより文化的に敏感な格差」とボンドは言います。
私のような多くの人々にとって、あなたに似たプロバイダーにアクセスできるとは限りません。
しかし、多くの専門組織は、医学における人種差別の蔓延について話し合っています。
新しいプロバイダーを探したり、現在のプロバイダーをチェックしたりするときは、彼らの興味や、彼らが持っているアフィニティグループのメンバーシップを見つけてください。
これらのリソースは、適切な医療提供者を見つけるのに役立ちます。
- 黒人女性医師協会
- 医学の黒人男性
- 全国黒人看護師協会
- ブラックエモーショナルアンドメンタルヘルスコレクティブ（BEAM）
- アメリカ黒カイロプラクティック協会
- 黒人の生活のための白いコート
Health in Her HueやHuedなどのアプリも、このプロセスを簡単にすることができます。
危険信号に注意してください
ヘルスケアにおける暗黙のバイアスが蔓延しており、ボンドは、医療専門家や管理者がそれを特定する方法を常に認識しているとは限らないと述べています。彼女は、この偏見を認めることがそれを排除するのに役立つと信じています。
「あなたが色の患者であり、あなたの臨床医があなたの健康リテラシーをよりよく評価するための基本的な質問などのあなたの懸念に対処することを望まないことに気付いた場合、英語があなたの母国語でない場合は翻訳者を使用することを望まない、またはあなたに提供することを望まない異なる人種的背景を持つ友人や家族と同じケアを受けた場合は、別の臨床医の意見を求めたいと思うかもしれません」とボンドは言います。
色の医療専門家が文化を内側から変えようとしている間、 本当に素晴らしい ハッシュタグ#EndTheDisparityを使用して、主に黒人の医療専門家と協力して、医療システムが有色の患者を失敗させている方法に注意を向けさせます。
患者が自分自身を擁護することも重要です。
あなたはあなた自身の経験の専門家であることを忘れないでください。深く、誰かがあなたを虐待しているかどうかを知っています。あなたの腸を信頼してください。
声を上げて
産後の痛みは何もないと多くの医師に言われた後、苦情を申し立てるべきだったと認めるのに5年かかりました。
当時、私は臆病で、また無視されるのではないかと恐れていました。先に進むと、その経験のトラウマが早く治まると思いました。私は間違っていた。
最近、女性は胎盤停滞の恐ろしい経験を理解している誰かとのコミュニティを求めて私に連絡を取ります。私は彼らに声を上げるように言います。
虐待の報告は、心的外傷性の医療経験を克服する治癒プロセスの中心です。さらに、発言することで、自分自身を解放するだけではないことに注意してください。あなたも同様の運命に苦しむことから他の人を救っているかもしれません。
緊急時の処置を受けるずっと前に、オープンで正直なコミュニケーションを実践する必要があります。
プロバイダーが提供しているケアがあなたのニーズを満たしていないことをプロバイダーに伝えることに抵抗がある場合、またはあなたの声が沈黙しているように感じる場合は、滞在する必要はありません。
苦情を申し立てて去ります。
Irthアプリのようなリソースを使用すると、ヘルスケアの偏見に関する経験についてレビューを残すことができます。それらを使用してください。ケアを求めている間、誰も危険を感じるべきではありません。
また、すべてが文書化されていることを確認するために、医師に医療記録に要求を入力するように依頼することもできます。これは、医師が自分の立場を再考するために特定の治療を提供することを躊躇することさえ奨励するかもしれません。
黒人プロバイダーを探しても大丈夫です
マウンテンウエストに6年間住んでいた後、残念ながら、人種差別が医療システムとのやりとりをどのように形作っているのかについて、準備が不十分であるか、対処したくない医療専門家からの標準以下のケアを受けることに慣れました。
これらの相互作用に対する私の不安は、通常、待合室から前方に向かって高まり始めます。もっと選択肢があれば、色のある人にサポートを求めるつもりです。
私は、白人以外の医療専門家を求める色の個人は問題ではないことを受け入れるようになりました。 BIPOCに質の高いケアを提供することをわざわざ拒否する医療専門家は リアル 問題。
意図的に色の医者を探すことに罪悪感を感じる必要はありません。
「研究によると、患者と臨床医の人種が一致すると、信頼のレベルが向上し、コンプライアンス、フォロースルー、および全体的な健康状態の結果が向上することが示されています」とボンド氏は言います。
予備調査によると、黒人男性のような特定の集団は、黒人プロバイダーにアクセスできると、より良い健康状態を報告します。この真実は、表現が重要であることを強く思い出させるものです。
ケアと癒しを見つける
医学的トラウマは、あなたが医療制度と相互作用する方法を変えます。過去5年間のネガティブな経験から癒されたと感じるまでには、まだ長い道のりがあります。
同時に、私は今、医療専門家から受け入れることをいとわないレベルの選択肢があることを知るのに十分な権限を与えられています。
そして、私は二度と沈黙の中で苦しむことを拒否します。
A.ロショーンメドウズ-フェルナンデス は受賞歴のある作家、講演者、活動家であり、主流の対話、特に健康と子育てに関する会話で黒人女性の声を増幅するために活動しています。彼女はまたの創設者でもあります #FreeBlackMotherhood 移動。
.jpg)
