抗うつ薬は多くの症状の治療に効果的ですが、1つを開始および停止する選択は非常に個人的です。抗うつ薬は気分を良くするのに役立ちますが、精神的および肉体的な副作用もあります。
抗うつ薬をやめることを考えているなら、あなたに利益があるかもしれません。これらの利点が欠点を上回っていることを確認するには、抗うつ薬の使用を中止する前に医療提供者に相談することが重要です。
物理的な利点
ほとんどの薬にはいくつかの副作用があります。抗うつ薬は、特に長期間服用した場合に違いはありません。
2020年の総説によると、一般的なタイプの抗うつ薬である選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）を服用している人は、次のような身体的副作用を経験する可能性があります。
- 性機能障害
- 睡眠の問題
- 体重の増加
これらの副作用は、抗うつ薬の長期使用で報告され、年齢とともに悪化する可能性があります。
他のいくつかの抗うつ薬の種類は次のとおりです。
- セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）
- ノルエピネフリン-ドーパミン再取り込み阻害薬（NDRI）
- ノルアドレナリン作動性および特定のセロトニン作動性抗うつ薬（NaSSA）
- 三環系抗うつ薬（TCA）
- モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）
- セロトニン拮抗薬および再取り込み阻害薬（SARI）
性機能
抗うつ薬は、性的欲求の低下からオルガスムの達成の困難までの範囲の性的副作用を引き起こす可能性があります。
抗うつ薬を服用している人の推定25〜80％は、抗うつ薬を開始してから最初の2〜6週間以内に性機能に何らかの変化を経験します。また、うつ病の人の最大70％が性機能障害を発症するリスクがあることに注意することも重要です。したがって、薬の服用をやめるかどうかを検討する際には、それを考慮に入れる必要があります。
症状は通常、性的副作用を経験している人の約30％で、抗うつ薬の使用の12週目までに消えます。ただし、すべての人に役立つわけではありません。
ほとんどの場合、抗うつ薬を中止すると、人の性機能が抗うつ薬前のレベルに戻ります。
体重の変化
抗うつ薬を服用している多くの人が体重が増えていると報告しています。
ただし、抗うつ薬のブプロピオン（ウェルブトリン）を服用している人も体重が減少する可能性があります。
体重と抗うつ薬の中止に関して何が起こるかについての情報はほとんどありません。
一部の医療専門家は、抗うつ薬は神経伝達物質を調整することで空腹感や食物への欲求を高めると理論付けているため、抗うつ薬をやめると空腹感が減る可能性があります。
その結果、1日のカロリー摂取量を減らすと、抗うつ薬を止めて体重を減らす可能性があります。
一方、うつ病で食欲不振を経験し、抗うつ薬を止めた後にうつ病が再発した場合も、体重が減る可能性があります。
その他の潜在的な有益な効果
抗うつ薬の服用をやめると軽減する可能性のある他の潜在的な副作用は次のとおりです。
- 頭痛
- 昼間の眠気
- 鮮やかなまたは不快な夢
繰り返しますが、これは現在服用している薬によって異なります。
精神的利益
抗うつ薬の長期使用は、人の精神的健康にも欠点をもたらす可能性があります。
一部の薬は、感情を感じる能力に影響を与える可能性があります（たとえば、しびれを感じさせます）。また、医療援助に依存していると感じさせることで、人の自律性に影響を与える可能性があります。
また、薬を服用する時間が長くなるほど、離脱症状や中止症状を経験するリスクが高くなる可能性があります。これは、服用している薬によって異なります。
中止症状
突然抗うつ薬の服用をやめると、離脱症状に似た中止症状が現れることがありますが、これは中毒性のある薬剤ではなく薬の使用をやめることを意味します。
パロキセチン（パキシル）などの一部の薬では急速に発症する場合がありますが、他の薬では症状が現れるまでに数日かかる場合があります。これは、服用をスキップしたり、完全な服用を控えたりした場合にも当てはまります。
多くの医師は、一般的な抗うつ薬の離脱症状を説明するためにニーモニックエイドFINISHを使用しています。これらには以下が含まれます：
ほとんどの医療提供者は、数週間にわたって抗うつ薬の投与量を徐々に減らすことを推奨します。ただし、パロキセチンやベンラファキシンなど、一部の薬剤では、より長期間の漸減が必要になる場合があります。
フルオキセチンのように半減期が長い薬は、延長された漸減スケジュールを必要としない場合があります。
抗うつ薬の離脱による症状は、ほとんどの場合軽度であり、時間の経過とともに消えます。
抗うつ薬の服用をやめた250人以上のサンプルでは、20％が「非常に簡単」であると報告し、50％強が「かなり簡単」であると報告しました。
抗うつ薬の服用をやめるべきではないとき
最初に医師に相談せずに抗うつ薬の服用をやめるべきではありません。あなたの医者は次のような重要な要素を知っています：
- あなたのメンタルヘルスの歴史
- 抗うつ薬を服用している期間
- 服用している薬
- あなたが取っている投与量
そのため、医師に相談することが重要です。そうすれば、一緒に漸減計画に取り組むか、現時点で抗うつ薬を服用することが正しいかどうかを判断できます。
薬の服用をやめるとうつ病の症状が悪化するリバウンド効果のリスクがあるため、医師がこれらについて話し合うことも重要です。これが発生した場合の対処方法について、行動計画を作成できます。
副作用を管理する方法
あなたとあなたの医師が、今が抗うつ薬をやめるのに最適な時期ではないと判断した場合、あなたの薬の副作用を最小限に抑えるためにあなたが取ることができるいくつかのステップがあります。
これには、次のように、可能な限り健康を求めることが含まれます。
- 1日に数回の少量の食事を食べる。これは、血糖値を均一に保つことによって空腹を防ぐのに役立ちます。
- ほとんどの日、1日30分以上の運動。ウォーキング、自転車に乗る、水泳、ガーデニング、またはエクササイズビデオを完了すると、カロリーを消費し、ストレスを和らげ、睡眠を強化することができます。
- 一日にたくさんの水を飲むように努力します（尿が淡黄色になるまで）。水分補給を続けることで、全体的な幸福感を高めるだけでなく、空腹感を喉の渇きと間違えるのを防ぐことができます。
- ストレス解消に役立つ活動を取り入れています。例としては、瞑想、ヨガ、太極拳、ジャーナリング、パズルの組み立て、さらには着色などがあります。これらの活動は、全体的な健康感を高めるのに役立ちます。
- 毎晩同時に眠りにつくことと目を覚ますことは、睡眠不足を減らすのに役立ちます。これは、夜のおやつを避けながら、より深い睡眠を実現するのに役立ちます。
抗うつ薬を服用している間、健康を維持するための個々のヒントについては、医師または栄養士に相談することをお勧めします。
ヘルプを見つける場所
抗うつ薬を服用することが自分に適しているかどうかについて最初または2番目の意見が必要な場合は、次のリソースを検討してください。
- American Psychiatric Association：彼らのサイトでは、お住まいの地域のメンタルヘルス専門家を見つけるのに役立つ「精神科医を探す」機能を提供しています。
- 遠隔医療の予約：お住まいの地域に医師がいない場合は、精神科の予約を提供している多くのサイトの1つを介した遠隔医療の訪問を検討してください。例としては、LiveHealthOnline、MDLive、Teladocなどがあります。これらの機密サービスは、事実上メンタルヘルスの専門家とつながり、多くの人が保険に加入しています。
- 全米精神障害者家族同盟（NAMI）：NAMIは、メンタルヘルスの専門家を見つけるのに役立つ非営利団体です。彼らのウェブサイトにアクセスすることに加えて、800-950-NAMIに電話することもできます。
いつ医者と話すか
抗うつ薬の投与量を減らすことについて医師と最初に話し合うときは、何が期待できるかを医師に尋ねることもできます。抗うつ薬を服用することで起こりうる副作用を知ることは、準備に役立ちます。
医師に連絡するか、医師の診察を受ける必要がある可能性のある症状の種類について質問してください。
自傷行為や自殺の考えなどのいくつかの症状については、すぐに危機介入または緊急援助を求める必要があります。
抗うつ薬を突然中止すると、うつ病の症状が生じる可能性があることを示唆するいくつかの証拠があります。以前よりもさらに悪化することもあります。
症状が「正常」なのか安全なのかわからない場合は、いつでも医療提供者に連絡する必要があります。彼らはあなたがあなたの薬を再び服用し始めるべきかどうか、そしてどのような投与量であなたにアドバイスするか、または代替計画について話し合うことができます。
結論
抗うつ薬を服用すると、人が精神的および肉体的に感じる方法に影響を与える可能性のある副作用を引き起こす可能性があります。
抗うつ薬を他の治療法（トークセラピーやウェルネスツールなど）と組み合わせて使用する場合は、抗うつ薬の服用をやめることができるかどうか、いつ中止できるかについて話し合うことをお勧めします。
抗うつ薬を中止すると症状が現れるリスクがあるため、医師は安全に漸減する方法を勧めることができます。理想的には、これはあなたが欠点なしで抗うつ薬をやめることの利点を享受するのを助けることができます。
.jpg)
